随着医保信息化建设的推进，线上刷医保将逐渐成为趋势。

先来看看线上线下刷医保的流程。

线下刷医保的流程是：药品信息→药品追溯码→持卡人信息（读取个人实体医保卡信息或个人电子医保凭证或者扫脸获取信息）→结算。

线上刷医保流程是：持卡人信息（调取个人电子医保凭证并扫脸获取信息）→商品信息→确认订单选择医保支付→药品追溯码商家补录→确认支付→审核后结算。

药品追溯码就是每盒药品的“电子身份证”，具有唯一性。一盒药品的追溯码，只应有一次被扫码销售的记录，若重复出现多次，就存在假药、回流药或药品被串换销售的可能。医保部门“依码结算，无码不结算”，无论是在线上还是在线下刷医保，若未扫码或者出现重复扫码，医保基金将拒付，且追究相关责任，以此提升药品监管效能；“买药可验码”，通过扫码可获取详细的药品销售信息，不仅让群众购药更放心，还可推动其共同参与药品安全管理，维护用药安全，守护医保基金安全。

普及线上刷医保，为医保基金的监管和使用带来了诸多积极变化，其核心在于建立“支付前验证+交易后追溯”的双重监管机制。

支付前验证，读取持卡人信息，确保医保消费的真实性和合法性，将药品消费数据与个人健康档案实时关联，为后续的医疗健康服务提供数据支持。交易后追溯则通过补录追溯码，完善药品全生命周期追溯体系，为医保部门分析药品使用情况、纳入集采产品信息统计等提供了有力依据，有助于更好地节约医保支出，提高医保基金的使用效率和安全性。

从实际情况来看，药店接入线上医保后，其盈利情况较为复杂。一方面，线上刷医保为药店带来了更广泛的客户群体和更便捷的销售渠道，有助于增加销售额、提升品牌知名度。例如，一些大型连锁药店接入线上医保平台，能够覆盖更广泛的区域，吸引更多参保人在线购药，扩大了市场份额。但另一方面，线上刷医保也带来了一定的成本和运营挑战。每单物流成本为5~8元，对药店来说是一笔不小的开支。此外，线上系统维护、人员培训以及与医保部门的数据对接等，都需要投入相应的人力、物力和财力。

尽管线上刷医保在监管和运营方面具有诸多优势，但也存在一些不足之处。其中，缺乏面对面的用药指导是一个比较突出的问题。在传统的线下购药过程中，药师可以与患者直接沟通，提供专业的用药建议和咨询服务。而在线上购药场景，这种面对面的交流机会减少，可能导致患者在用药方面的疑问得不到及时解答，影响用药依从性和治疗效果，甚至可能降低客单价。

此外，线上刷医保属于电商销售，客单价应该和线上购药客单价趋同。因此，药店在接入线上医保的同时，要探索创新服务模式，如通过在线客服、视频咨询等方式，为患者提供便捷的用药指导服务，弥补线上购药的不足。

综上所述，药店在接入线上医保时，需要综合考虑盈利与成本、服务与监管等多方面因素，积极适应新的市场环境和政策要求，以实现可持续发展。同时，医保部门也应进一步完善相关政策和技术支持，确保线上刷医保的顺利推进，为参保人提供更加便捷、高效、安全的医疗保障服务。