红曲：药食同源 调脂活血
发布时间：2025-01-13 15:33:42作者：安安科普来源：医药经济报
被称为“三高”之一的高血脂症，很多人并不陌生。它不仅本身具有危害性，还会诱发冠心病、脑卒中等致命的心脑血管并发症。鉴于此，患者往往需要依赖阿托伐他汀等化学药物来控制病情。但鲜少有人知道，在博大精深的中药宝库中，红曲作为一种天然药材，同样具有卓越的调脂功效。
性味功效
红曲又称红曲米或丹曲，是一种由大米通过红曲霉发酵而成的棕红色或紫红色米曲，兼具食用和药用的价值。红曲米研磨成粉后，可用来制作传统美食红曲粉蒸肉。红曲还能用于酿酒，以糯米、红曲、白曲及香辛料为主要原料，通过糖化发酵过程生产香酿汁。抽取部分香酿汁与米烧酒混合后封存，陈酿一年后即为陈酿香酿汁。此外，红曲还可以用于制作红腐乳。
红曲性温，味甘，归肝、脾、胃、大肠经，具有活血化瘀、健脾消食的功效。《本草纲目》中记载“红曲主治：消食活血、健脾燥胃、治赤白痢下水谷、酿酒破血行药势及产后恶血不尽”。
常见食材大米或粳米，在特定的发酵条件下，能够展现出诸多对健康有益的功效。这一转变的奥秘，很大程度上归功于一种特殊的微生物——红曲霉。红曲霉是兼具药食同源性的真菌，具有独特的代谢能力，可以米为原料，产生多种次级代谢产物。
这些产物包括莫纳可林类化合物、红曲色素、γ生氨基丁酸、麦角甾醇、氨基多糖等，具有调节血脂、抗动脉粥样硬化、抗肿瘤、神经保护、防腐抑菌等多种功效。其中，莫纳可林类化合物就是红曲霉发酵产物中的调脂关键成分。事实上，广泛用于临床的他汀类调脂药，正是从红曲霉的莫纳可林类化合物获取了研发灵感。
药方应用
在红曲的药方应用方面，我国著名中医内科专家仝小林院士在其著作《脾瘅新论》中分析了以红曲、山楂、荷叶来调脂的药方。红曲具有活血化瘀、健脾消食之效；山楂则能消食化滞；荷叶味苦涩而性平，能清暑化湿、升清阳而凉血热。三者联用可明显降低三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白含量，并可根据血脂高低来增减其剂量。
对腹型肥胖、中重度脂肪肝患者，仝小林院士推荐茵陈、红曲、生大黄三药合用，具有消膏调脂、通腑降浊之功。海南省名中医林丹擅长运用红曲配伍红景天、泽泻治疗脂肪肝。其中，红曲健脾消积、活血行滞、化浊调脂，红景天健脾益气活血，泽泻消痰化饮泄热，三者配伍，共奏化痰泄浊逐瘀之功。
烹饪食疗
红曲还是多种美食中的配料，如广州茶楼中常见的脆皮红米肠就是用红曲米所制。红米蒸肉、红米鱼虽是常见的菜肴，但配以大鱼大肉并不能起到调脂作用。对于需要调脂的朋友，安安推荐一款基于仝小林院士降脂方的红曲荷叶山楂茶——
原料：红曲（中药饮片红曲）、干荷叶、山楂干、熟普洱。
制作方法：将红曲（中药饮片红曲）、干荷叶、山楂干、熟普洱放置于干净矿泉水中，煮开5~10分钟后冷却，取茶水饮用即可。
注意事项
红曲具有良好的调脂效果，使用时需要注意以下事项：
1.脾胃不好者不宜食用。红曲虽能健脾消食，但也容易损耗脾气，脾阴不足者食用红曲会过度消耗脾胃之气。
2.不宜与调脂药同用。因为红曲具有降低胆固醇、甘油三酯、动脉粥样硬化指数的作用，与调脂药的疗效类似，两者同服会出现头晕。
3.孕妇及月经期间禁用。红曲可以改善血液循环，具有活血化瘀的功效，因此女性月经期、孕妇、有出血倾向或者有出血性疾病人群，都不宜食用红曲，否则，会加重出血症状。
【结语】
作为一种天然调脂药，红曲独特的药用价值和良好的临床效果使其成为高脂血症患者的重要选择之一。但是红曲不能替代医生开具的调脂药，高脂血症患者应当在医生指导下合理用药。
参考文献：
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