2024年“全国药品安全宣传周”，国家药监局准备了“公众十大用药提示”，提出“人未老而头先秃 长期用药救发际”。

脱发有没有办法根治

当毛囊因为衰老、营养失衡、疾病等原因失去正常功能时，就可能会出现脱发。脱发可分为非瘢痕性脱发和瘢痕性脱发，非瘢痕性脱发又包括雄激素性脱发、休止期脱发、斑秃等。引起脱发的原因包括遗传、雄激素、精神压力等。雄激素性脱发也称脂溢性脱发，大多是由遗传导致的，通过药物来降低体内的双氢睾酮（DHT）和刺激毛发生长，都可以实现防治目的。

非那雄胺是口服处方药，效果较强。睾酮在5α-还原酶的作用下才能转变成DHT，非那雄胺作为5α-还原酶的特异性抑制剂则可以阻断这一环节，从而减少体内的DHT，显著改善毛囊萎缩。建议严格遵照医嘱，按时、按量、按疗程用药。如果出现严重不适症状，应及时就医治疗。

米诺地尔是一种周围血管舒张药。其局部外用能扩张血管，增加头皮的营养供血，延长毛囊的生长周期，从而促进头发生长。米诺地尔外用制剂属于非处方药，获得方便，但其效果相对较弱，主要用来预防脱发。

严格地讲，脱发是没有办法根治的，需要长期用药来维持。在使用药物治疗的同时，还要养成良好的生活习惯和饮食习惯，才能更有效地减少脱发。

何首乌能否防治脱发

最近的研究发现何首乌具有抗衰老、提高免疫力、调血脂、抗动脉粥样硬化、抗炎、抗菌、抗癌、抗诱变等药理作用。其中，以何首乌为主的方剂对胆固醇和甘油三酯的降低疗效均得到肯定，无明显的不良反应。

我国从2013年开始，先后多次发布了何首乌肝损害不良反应的报告，修订了何首乌相关制剂的药品说明书。何首乌在使用过程中，还可能出现过敏、精神症状，消化道出血、慢性肠炎等不良反应。由于何首乌的使用范围广泛，因而不良反应也比较多样。

何首乌治疗脱发的原理建立在补肾基础上，但现代人的脱发类型中，肾虚型脱发只占很小的比例，即使确诊为肾虚型脱发，也有更安全和科学的调理方法。

虽然何首乌长期被用于治疗脱发、白发，但没有确切的循证医学证据，虽有细胞试验显示，何首乌在体外能显著刺激B16细胞中黑色素的生成，但缺乏临床试验。所以服用何首乌不仅不一定能治疗脱发，使用不当还可能造成肝肾损伤。

不管脱发是因为病理原因还是生理原因，单靠食补是不靠谱的，而且何首乌有毒，不宜擅自用于治疗脱发，还是要去医院接受正规的诊断和治疗。

参考文献：

1.吴成胜,孙蓉.何首乌临床研究进展与安全应用思考[J].中国中药杂志,2017,42(02):259-263.

2.中华中医药学会中成药分会,中华中医药学会肝胆病分会,中国药学会临床中药学专业委员会,中国药理学会药源性疾病学专业委员会肝病分委会,中国毒理学会临床毒理专业委员会.何首乌安全用药指南[J].中国中药杂志,2020, 45(5):961-966.

此内容为《医药经济报》融媒体平台原创。未经《医药经济报》授权，不得以任何方式加以使用， 包括转载、摘编、复制或建立镜像。如需获得授权请事前主动联系：020-37886610或020-37886753；yyjjb@21cn.com。