发布时间:2024-08-07 19:50:18作者:葛兰兰来源:医药经济报
眼睛作为人体最重要的感觉器官之一,承担着捕捉视觉信息并将其转化为神经信号传递给大脑的重要功能。大脑中大约有80%的知识都是通过眼睛获取。在当今社会,随着科技进步、人口老龄化等因素的影响,人们面临的眼部疾病和视力问题日益增多,给生活和工作带来不少困扰。因此,了解和防治眼科疾病,保护眼睛健康就显得尤为重要。在众多的眼科治疗方法中,洛冠R注射用普罗碘铵凭借其独特的药理特性,在治疗多种眼部疾病方面取得了显著成效,成为眼科医生和患者信赖的选择之一。
推动剂型技术创新
洛冠R注射用普罗碘铵是眼科经典用药,主要成分为普罗碘铵,是一种有机碘化物。普罗碘铵进入人体之后会逐渐分解成游离碘,通过血-房水屏障和血-视网膜屏障,到达房水与玻璃体,能够有效地促进组织内炎症渗出物及其他病理沉着物的吸收和慢性炎症的消散。同时,还可改善视网膜新陈代谢,促进视网膜血管恢复,抑制视网膜炎症反应。
注射用普罗碘铵的前身是安妥碘注射液。安妥碘注射液早在20世纪70年代就开始应用于临床。虽然该药疗效确切,但水针剂型有诸多弊端,包括易受光、温度、酸度的影响、化学性质不稳定、容易发生氧化变质等。
2004年,江苏吴中医药集团将水针剂型升级为冻干粉针剂型,摒弃了水针中使用的抗氧剂(无水亚硫酸钠)等添加剂,提高了产品的稳定性及安全有效性,减少不良反应。
据了解,该药主要具有以下优势:1.经典用药,上市时间久,临床应用广,是《眼底病学》等教材推荐用药;2.质量稳定,独家冻干粉针剂型,原料自产,不易受到光、热、酸度影响;3.安全高效,洛冠R注射用普罗碘铵的冻干粉针剂型临床应用更安全、高效;4.市场优势,医保甲类报销比例较高,患者自费少;5.疗程较短,可以缩短患者住院时间,降低住院费用。
临床应用多点开花
洛冠R注射用普罗碘铵临床可用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎、眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳,亦可作为视神经炎的辅助治疗。该药可通过肌内注射或结膜下注射,具有起效迅速、操作方便和安全高效的特点,能促进各类原因引起的出血、渗出吸收,改善眼内炎症。
临床研究证实,对于眼底出血患者,注射用普罗碘铵用于眼底出血最快3~5针见效,可单独或与中西药联用,能加速出血吸收,缩短吸收时间及治疗疗程;对于糖尿病微血管病变增殖期患者,该药可联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物以提升治疗总效率,促进出血吸收及视力恢复;对于玻璃体混浊患者,该药可促进玻璃体点状、泥沙样混浊清除,加快絮状、团块状混浊缩小变淡,从而改善患者自觉症状,明显缩短治疗时间,与此同时,患者并发症的发生率降低;对于脉络膜视网膜病变患者,该药最快3~5天见效,患者用药后视力明显提高,视物变形、发暗等症状减轻,有效减少并发症发生,同时可缩短疗程。
注射用普罗碘铵注射给药可以透过血眼屏障,更直接到达眼部深层组织,对眼底疾病更有优势。同时,该药减少了滴眼液可能会对眼表炎症或损伤患者引起的局部刺激,可以更精确控制给药剂量,确保患者获得最佳治疗效果,避免了滴眼液因患者使用不当而影响疗效的情况。
《眼底病学》教材中指出,普罗碘铵可促进玻璃体内积血吸收,碘剂可促进视网膜静脉周围炎出血、渗出吸收;《眼科手册》推荐使用碘剂促进视网膜静脉阻塞出血吸收;中华医学会《临床诊疗指南-眼科学分册》推荐使用碘剂治疗玻璃体积血;《眼科疾病诊疗指南(第三版)》推荐使用普罗碘铵治疗玻璃体积血和玻璃体挫伤;《单纯性孔源性视网膜脱离临床路径(2016)》和《黄斑前膜临床路径(2016)》在术后重点医嘱(长期医嘱)指出玻璃体混浊应用碘制剂治疗;《基层糖尿病微血管病变筛查与防治专家共识(2021年版)》在糖尿病视网膜病变用药指导中,重度NPDR(非增殖期糖尿病视网膜病变)和PDR(增殖期糖尿病视网膜病变)患者出现玻璃体混浊被推荐使用普罗碘铵进行药物治疗。
科学用药保证疗效
洛冠R注射用普罗碘铵可以进行肌内注射或结膜下注射。肌内注射每次0.4g,每日1次,10次一疗程。
如结膜下注射该药,注射前需进行表面麻醉,分开眼睑暴露结膜,注射针与睑缘平行成10°~15°进针,刺入球结膜下,缓慢注入0.1~0.2g药液。
需指出的是,患者应关注该药禁忌症,做到科学用药:对碘过敏者禁用;严重肝肾功能减退者、活动性肺结核、消化道溃疡隐性出血者禁用;甲状腺肿大及有甲状腺机能亢进家族史者慎用。
碘在眼科领域长期被用作抗炎和抗变性药物,尤其在视网膜疾病中显示出较好的临床效果。洛冠R注射用普罗碘铵以其独特的药理特性和治疗效果,在临床被广泛应用,在治疗眼底出血、玻璃体混浊等多种眼部疾病方面展现了显著的优势。特别是对于那些需要直接作用于眼部深层组织的情况,注射用普罗碘铵的直接给药方式为患者带来了更好的治疗体验和预后。
随着科学技术的进步和临床经验的积累,期待注射用普罗碘铵能够在未来的眼科治疗中发挥更大的作用,为更多患者带来光明和希望。
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