6月20日，广东省药品交易中心发布通知，向药企征询2024年药品拟带量采购意向品种，包括20个基药和431个国谈品种。企业可按照自身意愿于6月28日申报。拟带量采购的意向品种，主要是外省已集采的用量大、采购金额高的部分基本药物；国家谈判药品拟带量采购的意向品种，主要是指企业愿意以支付标准视同中选价格进行带量采购的药品。此举可视为带量采购和国家谈判机制的双向奔赴。

首先，这是医药采购发展的趋势，更是市场改革的必然。一方面，国采和地方联盟带量采购已经涵盖了大部分品种，唯独缺少国家谈判的临床急需品种。另一方面，国家谈判品种虽然经过大幅降价进入医保目录，但能否上量尚未可知。集采国谈品种，双方可谓各取所需，广东这次探索带量采购新机制起到了牵线“红娘”的作用。

其次，过去的集采一般征询医院或医保局，此次询问药企且事先声明企业自主参与，企业可充分研判，做出有利决定。笔者认为，大多数企业会积极参与。试想，国谈品种能够参加集采的厂家不多，以不太大的降幅成为集采品种，中选后直接进院，凭借“应采尽采”协议的约束力，确保完成采购协议量，对企业而言具有很强的吸引力。如果放弃集采，不但销量得不到保障，日后同通用名品种降价作为新的医保支付标准，原来的国谈价格也保不住。

综上所述，广东此次国谈药物集采落地，表面上看是在采购层面促进国谈品种转为集采品种，提高使用保障，企业借此打通国谈药品进院“最后一公里”加速上量；深层次上则反映了医改已进入深水区，触及医药供给侧结构性问题，措施和手段也更加灵活。

中央与地方政策密集出台并落实。可见，动态调整、相机而动是今后改革的主旋律。企业要充分认清形势，深刻理解相关政策内涵，才能在国谈、集采、挂网、进院、采购、使用甚至支付等环节顺势而为。

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