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银屑病老药换新颜

发布时间:2024-06-19 16:32:56作者:朱军生 编译来源:医药经济报

地蒽酚软膏是一种治疗寻常型斑块状银屑病的皮肤疾病类外用经典药物,属于2023年版国家医保目录乙类药品,具有抗上皮细胞增殖、诱导上皮细胞分化及抗炎症作用,国内外临床应用已有70余年。

该药作用机制是抑制酶代谢,能够促进表皮细胞角化速度、生长速度恢复正常,从药理学角度分析,对治疗斑秃可能会有一定效果。近年来的国外研究发现,地蒽酚在治疗斑秃(AA)疾病方面的老药新用价值通过真实世界研究(RWS)逐步显现。

前段时间,加拿大多伦多大学研究人员Yaron Zafrir、Kimberly Tantuco等针对2016-2018年在多伦多儿童医院治疗AA的小于18岁的患者进行了回顾性群组研究,研究论文发表在美国《皮肤医学与外科杂志》。

AA是一种T细胞介导的炎症性自身免疫性疾病,可导致非瘢痕性脱发。为明确不同浓度的地蒽酚(anthralin)凡士林制剂治疗儿童AA的有效性、耐受性和安全性,该研究运用短期接触疗法,使用0.1%、0.2%、0.5%和1%的地蒽酚治疗儿童AA,每周增加15分钟,直到达到1小时的最大接触时间;期间不联用其他治疗方法。脱发严重程度量表(SALT)评分(SS)通过图片和记录确定,以评估治疗初期和地蒽酚治疗后脱发的改善程度。

该回顾性群组研究了11名患者诊疗图片,脱发模式包括:3例斑片状患者,6例混合(斑片状和匐行性),2例是完全性脱发。其中,10例患者的传统治疗均失败。经过上述治疗后,1例患者的毛发完全再生,3例患者毛发再生超过85%,7例患者毛发再生超过75%,平均起效时间为6.5个月。没有患者出现严重的副作用。

研究结果证实了局部使用地蒽酚0.1%~1%治疗儿童斑秃是有效且可耐受的。0.2%浓度的地蒽酚显现了最优的有效性和耐受性,疗程至少为6个月,可以达到75%以上的头发再生效果。


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