糖尿病作为一种以高血糖为特征的代谢性疾病，其发病原因往往与胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有密切相关。由于患者基数庞大，且需要长期甚至终身用药，糖尿病药物市场一直保持着较高的销售规模。曾一度在社交媒体上引起热议的“网红减肥针”司美格鲁肽，实际上是一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂。在国内，该类药物目前仅被批准用于治疗2型糖尿病。

在PDB数据库内分泌及代谢调节用药治疗大类下，特别设置了GLP-1类似物治疗小类。司美格鲁肽、利拉鲁肽、度拉糖肽和聚乙二醇洛塞那肽在2023年国内市场（涵盖医院终端和药店终端）的销售额排名中位列前四，显示出该类药物在糖尿病治疗领域中的重要地位。

PDB数据显示，2023年国内市场司美格鲁肽销售额为54.07亿元。其中，医院终端销售额37.61亿元，占比69.6%；药店终端销售额16.46亿元，占比30.4%。司美格鲁肽自上市以来，销售额急剧增长，2022年即成功超越了利拉鲁肽，一跃成为GLP-1类似物市场的领军者。

量额急速攀升

过去三年数据显示，国内市场司美格鲁肽销售金额呈急速增长的趋势。2021年产品刚上市，2022年和2023年销售金额分别提升49.4倍和1.2倍，销售数量分别增长105.2倍和1.0倍。

从平均单价可以看出，近三年其单价呈下降后回稳的态势。2021年单价为1185.07元，2022年大幅降至562.56元，2023年反弹为624.91元，相比2021年降幅47.3%。

2022年跃居榜首

从销售金额看，司美格鲁肽在GLP-1类似物中的占比急速上升。2021年和2022年占比分别为1.9%和42.9%，2023年占比进一步上升为61.9%，超过六成市场份额。2022年司美格鲁肽开始超越利拉鲁肽，在GLP-1类似物中排位第一，2023年继续稳居宝座。

司美格鲁肽注射液被纳入2021版医保乙类目录，限用于：1.成人2型糖尿病患者的血糖控制——在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者；2.降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）风险。后续也都纳入每年的医保乙类目录。

独家品种供应

从企业销售看，近几年在国内市场销售司美格鲁肽的只有原研企业诺和诺德，为其独家产品。2023年，诺和诺德供应国内市场的有两个规格，其中，3ml:1.34mg规格的注射剂销售金额占比为55.5%，1.5ml:2.01mg规格的注射剂占比为44.5%。

目前，国内已有多家企业开展仿制申请，其中杭州九源基因工程股份有限公司进展最快，该公司已于2024年4月递交了司美格鲁肽注射液生产批文的申请，注册类型为3.3类。

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