PDB数据显示，2022年国内公立医院利伐沙班销售额为10.59亿元。集采大洗牌为利伐沙班带来价降量升新局势。

销量增长快速

近年数据显示，国内公立医院利伐沙班销售金额呈先升后降再略回升的趋势，销售数量则增长快速。2019-2021年销售金额分别上升47.0%、23.4%和13.4%，销售数量分别增长46.9%、23.0%和67.1%。2022年销售金额大幅下降61.6%而销售数量增长69.6%。2023年前三季度销售金额同比提升20.7%而销售数量同比增长40.4%。

从平均单价可以看出，近年其单价呈先稳定后快速下降的态势。2019年单价为28.17元，2021年降为19.19元，2022年大降至4.34元，2023年前三季度为3.89元，相比2019年降幅86.2%，主要是纳入国家集采的结果。

占比波浪走势

从销售金额看，利伐沙班在“抗拴药第三方阵”中的占比呈波浪型走势。2019-2022年占比分别为20.0%、15.8%、17.9%和7.7%，2023年前三季度销售金额占比回升为9.1%，在“抗拴药第三方阵”中排位第四。

利伐沙班口服常释剂型被纳入2017版医保乙类目录，后续也都纳入2019版和每年的医保乙类目录。利伐沙班片列入第五批国家集采，10mg规格有11家企业中标，15mg规格有8家企业中标，20mg规格有7家企业中标。

拜耳一家独大

从企业销售看，2023年前三季度有18家企业在样本公立医院销售利伐沙班制剂，合计33个剂型规格。原研企业拜耳遥遥领先，四个规格销售金额占比为73.8%，排位第一；南京海辰药业两个规格销售金额占比为4.1%，排位第二；苏州第三制药厂两个规格占比为4.0%，排位第三。

根据2023年前三季度的销售情况，预估2023年全年利伐沙班制剂在国内公立医院的销售金额接近13亿元。

>>>小结<<<

在国内公立医院“抗栓药第三方阵”市场，2023年前三季度外资品牌的销售金额占比为43.8%，销售数量占比为30.9%。上述两项指标，在2019年的占比分别为57.9%和29.9%。外资品牌销售金额占比显著下降，这一变化表明，本土品牌逐渐崭露头角，蚕食外资品牌的市场份额；但外资品牌销售数量占比略微提升，意味着它们可能正在通过降价策略来吸引更多患者。然而，尽管价格有所降低，外资品牌的平均单价仍然超过本土品牌。这一现象凸显了外资品牌在技术研发、品牌溢价等方面的优势。

展望未来，随着新型抗凝药如Ⅹa因子抑制剂和Ⅱa抑制剂被更多患者接受，该药物市场份额有望进一步增长。这将为本土品牌和外资企业提供更多的发展机遇，也将促进市场竞争的加剧。

本版特约撰稿：尚药

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