近日，国家卫健委等三部门印发《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》（以下简称《方案》）。《方案》提出，要全面推动养老、托育服务设施建设和运营，解决“一老一小”问题，积极应对我国养老托育需求，构建老年、幼儿友好型社会。

近年来，国内外出现老幼融合、老幼共养的发展照护模式。该类模式将社区养老机构设施与婴幼儿照护资源进行有机融合，不仅能够提高养老托育服务质量，也能帮助打破代际隔阂，促进老幼身心健康发展。在专业照护人员指导下的健康学习、故事分享、食物制作、益智游戏、园艺种植等代际活动，可以让两代人在分享情感和经验中共同成长，在促进老年友善社区建设的同时，促进儿童世界观、价值观的健康发展。

老幼共融在国外已探索多年，并发展成为较成熟的模式。如德国的“利多多代屋”模式，构建了非血缘关系的代际间公共开放空间；美国的“圣文森特代际学习中心”模式，将养老院与幼儿园结合发展；新加坡的“海军部村落”，是集老年公寓、医疗康养、托幼、商业、老幼娱乐等为一体的公共建筑综合体，为多代群体打造宜居的生活空间；日本江东园是集老年人短住公寓、长者照护之家、老年人日间照料中心、幼儿园、社区医疗咨询等服务为一体的老幼复合型社区养老设施。

我国的北京、武汉、南京、贵阳等地也曾探索过老幼融合照护的发展模式，但未形成值得行业借鉴的模式，有的最终关停。笔者认为，国外的成功案例仅能作为部分参考，在我国老龄化、少子化的人口结构背景下，构建符合我国国情的老幼融合新模式，才是我国养老托育行业需要探索的路径。

一项关于老幼融合项目接受度的调查显示，老幼融合照护模式的潜在问题包括：1. 健康、安全问题隐患；2.卫生、疾病感染问题；3. 老幼群体交流障碍；4.机制尚不成熟，缺乏应急处理机制等。

因而，在构建适合中国国情的老幼融合模式时，应当着重考虑以下几点：一是规范专业照护人员的培训内容，严格把关培训流程，提升老幼互动安全性；二是优化老幼融合方案，减少代际摩擦，增加代际友好互动；三是构建智慧平台，让科技服务于老幼群体，实现老幼融合机构与医院信息对接，协助构建老幼融合模式；四是优化应急方案，设立紧急事件处理机制等。（西安交通大学医学部护理系助理教授 李梦驰）

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