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新中药标准管理影响几何

发布时间:2024-03-13 10:52:26作者:刘炳新来源:医药经济报

《中药标准管理专门规定(征求意见稿)》(以下简称《专门规定》)已于3月5日截止征求意见。作为今年1月1日起实施的《药品标准管理办法》配套文件,《专门规定》遵循中医药理论,尊重传统经验鉴别,体现中药特色,适用于中药材、中药饮片、中药配方颗粒、中药提取物、中成药等的药品标准管理。

标准管理沿革

2023年7月4日,国家药监局发布《药品标准管理办法》,进一步规范和加强药品标准的管理工作,保障药品安全、有效和质量可控,促进药品高质量发展。近期发布的《专门规定》,则涵盖中药材、中药饮片、中药配方颗粒、中药提取物、中成药五大类品种标准。

从文件内容来看,《药品标准管理办法》主要明确了药品标准管理工作的基本制度、工作要求、工作程序以及各方职责。而《专门规定》主要突出中药自身特点,聚焦中药材、中药饮片等不同类别品种标准的重点,将药品标准的通用性要求与中药自身特殊性相结合,坚持传承中医药理论和传统经验、科学严谨实用规范原则、与临床安全性有效性相关联原则、整体质量控制原则,标准之间相互协调等,有利于构建符合中药特点的标准体系。

从源头抓质量

《专门规定》明确中药标准的研究和制定坚持整体质量控制原则,注重彼此之间量质传递及转化的关联性,这对于督促中药研发人员深刻理解中药质控的整体性原则至关重要;融入改革理念,引入竞争机制,中药企业可单独或与高校联合,公开申报中药国家标准和省级标准制修订课题,有利于激发中药企业的研发热情,加速中药新药研发上市、丰富产品管线。研发创新是核心,进入医保、基药目录则是放量的重要条件,《专门规定》加强“三医”协同治理,规定“医保目录”和“基药目录”品种必须具有中药国家标准。

对中药材企业而言,中药材具有标准制定时间跨度大(还未纳入中国药典的地方习用药材标准,各省发布时间不一,比如广东省中药炮制规范目前还是1984版,其他省份可能已更新至2022版本)、使用区域分散等特点,存在基源复杂、同名异物、同物异名以及容易出现以假乱真的情况,导致标准管理与商品流通困难。为此,《专门规定》明确,中药材标准应重点关注真伪鉴别和安全性风险控制,鼓励对道地药材品质特征进行深入研究,有利于推动中药材规范化生产,从源头提升中药质量。

对中药饮片企业而言,《专门规定》要求,对具有“生熟异治”或“减毒增效”特点的中药饮片,应分别科学合理设置质量控制项目,有利于纠正企业标准和实际工艺、操作活动分离的情况,更具有现实操作性和使用价值。

对中药配方颗粒企业而言,《专门规定》明确,配方颗粒标准应重点关注与传统汤剂的一致性,这与《中药配方颗粒质量控制与标准制定技术要求》的规定一致,关注量质传递问题,确保临床疗效。

对中成药企业而言,长期以来,有关标准【制法】内容描述的要求不明确,给企业带来一定困惑。对此,《专门规定》阐释了中药标准的处方和制法不是强制内容,只是技术参考内容,明确标准【制法】项只是对中成药生产工艺的概括性说明。

三大应对举措

中药标准管理通过与其他医药政策联动,为医药企业指引方向,为行业健康发展提供助力。对于一些有实力的医药企业,标准将助其在未来竞争中发挥更大优势,有利于中药企业规范化生产经营,建议从以下三方面做好基础应对工作。

一是加快建立和完善中药标准化体系。通过加强中药材种植、采集、加工、饮片炮制、中药提取等技术标准与技术规范研究,建立道地药材种植标准、生产工艺标准、质量控制标准和疗效与安全性评价标准等,提升企业规范标准体系建设。

二是强化质量控制,促进企业全产业链提档升级。以中药标准管理为引领,规范中药材种植(养殖)和中药饮片炮制加工,建立中药材、中药饮片、中药配方颗粒与中成药生产流通使用全程追溯体系,提高产品质量控制水平。

三是支持中药创新研发,开发中药新品种。通过培养基础理论扎实、实践技能高的中药技术人才队伍,引入新技术、新方法,协同高校等科研机构,优化产品生产工艺及开发新品种,提高产品质量和疗效,加快推进企业产业化、现代化,壮大产业规模,培育新的业绩增长点。


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