PDB数据显示，2022年，国内公立医院头孢呋辛销售额为18.02亿元。

销售波澜起伏

2019-2022年数据显示，国内公立医院头孢呋辛销售金额呈上下起伏总体下降的趋势。2019年销售金额和销售数量分别微升0.1%和1.7%，2020年销售金额和销售数量分别下降22.5和16.8%，2021年销售金额和销售数量分别增长9.1%和34.7%，2022年销售金额下降21.6%而销售数量增长15.2%，2023年前三季度销售金额同比上升19.7%而销售数量同比增长5.6%。

从平均单价可以看出，近四年其单价逐年下降。2019年单价为7.36元，2020年微降为6.86元，2022年降至3.78元，2023年前三季度回升为4.51元，相比2019年降幅38.7%，主要是集采中标价格大幅下降的结果。

集采带来变局

头孢呋辛注射剂和头孢呋辛酯口服常释剂型被纳入2017版医保甲类目录，随后也都纳入2019版和每年的医保甲类目录。头孢呋辛酯颗粒剂和口服液体剂被纳入2017版医保乙类目录，随后也都纳入2019版和每年的医保乙类目录。

头孢呋辛片列入第一批国家集采，有3家企业中标，从2019年12月起开始执行，由于片剂剂型所占比例较小，所以2020年的平均价格略降。头孢呋辛注射剂列入第五批国家集采，有4家企业中标，从2021年9月起执行，2022年的平均价格因此有较大降幅。

占比持续稳定

从销售金额看，头孢呋辛在头孢菌素类中的占比为稳定略升，2019-2022年的占比很稳定，分别为6.3%、6.4%、6.7%和6.8%。2023年前三季度上升为占比8.5%，排在第四位。

从企业销售看， 2023年前三季度有30家企业的51个剂型规格头孢呋辛在国内公立医院显示销售。其中，广州白云山天心制药的粉针剂三个规格和片剂一个规格销售金额占比为24.6%，排位第一；深圳信立泰药业的粉针剂四个规格销售金额占比为16.2%，排位第二；山东润泽制药的粉针剂六个规格销售金额占比为15.8%，排位第三。

根据2023年前三季度的销售情况，预估2023年全年头孢呋辛在国内公立医院的销售金额超过21亿元。

>>>小结<<<

头孢菌素类已成为临床治疗感染性疾病的重要药物之一。它们与青霉素类抗生素一样，具有广谱、高效和低毒性的特点。很多新的头孢菌素类都是先有进口后有国内本土仿制，所以外资品牌药在国内占有一定的地位。

PDB数据显示，在头孢菌素类药物中，2023年前三季度外资品牌在国内公立医院的销售金额占比为28.0%、销售数量占比为2.8%。上述数字，在2022年分别为占比24.1%和6.2%，在2017年分别为占比16.1%和6.5%。三组数字相比较，可见外资品牌的销售金额占比上升而销售数量占比下降，说明新的外资品牌头孢菌素类药物以较高的价格进入国内市场，另外本土品牌的头孢菌素类进入集采后大幅降价。

值得注意的是，头孢菌素类的耐药性问题也日渐凸显，亟需加强对医疗从业者和患者的教育，同时加强对新头孢菌素类药物的研发。

本版特约撰稿：张建忠

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