药店经营者盼望已久的定点药店“解禁”非药，真的来了！

先是安徽医保局要求删除定点零售药店医保协议中“不得以任何名义在店内摆放、销售其他物品（如各类生活日用品）”的条款，最近甘肃省医保局也印发《关于进一步规范定点零售药店医保服务管理工作的通知》，要求各地对本地区定点零售药店协议内容开展集中清查工作，纠正协议中设置的“禁止（限制）定点零售药店摆放或经营《药品经营许可证》规定范围内商品（如各类生活日用品）”等限制条款。

全国“解禁”尚需时日

据悉，此前尽管甘肃省医保局并未明文规定“禁止医保定点药店摆放经营非药商品”的内容，但在省内部分地区，仍存在不同程度的非药商品上架限制，医保定点药店不被允许陈列化妆品、日用品等。

甘肃当地连锁药店经营者表示，《通知》下发之后，甘肃多数地市已明确表示不会限制非药品经营，部分地区在新一年医保协议签订时，删掉了非药品不得陈列等限制性条款。

其实，2023年7月，市场监管总局、国家发展改革委、财政部、商务部联合发布《关于开展妨碍统一市场和公平竞争的政策措施清理工作的通知》，就让医药零售行业看到了医保门店非药销售限制“解禁”的转机。

目前，包括安徽、甘肃在内，已有不少地方陆续跟进，但估计全国的“解禁”清理仍需要一段时间。

2018年，一些地方的医保部门先后出台政策，要求定点药店禁售“非药”，尤其是2019年4月石家庄严禁定点药店销售非药品后，各地纷纷跟进。“一刀切”的做法引起争议。

而从医保部门的举措看，松绑也早有“迹象”。2022年底，国家医保局印发了《关于全面排查并取消医保不合理限制的通知》，重点排查是否存在不合理的限制和要求，直接或间接给参保人带来不便甚至损害其利益的行为。

定点药店限售非药品，主要原因是用医保卡购买非药品的违规行为屡禁不绝，部分药店刷医保卡变成刷“购物卡”。国家医保局成立后，采取一系列措施大力查处套刷医保卡的行为，收效明显，高压之下，套刷行为已大幅度减少。

有业内人士认为，国家把药店纳入门诊统筹是为了方便患者购药，但集采药品通常是零加成或低加成销售，药店首先要满足生存的需求，才能提供相关的服务，而增加非药品类就是方法之一。也有专家指出，从建设“健康中国”的国家战略层面考量，让定点药店经营预防、保健的非药品类符合“治未病”的健康理念。

未必带来显著效益

据医药经济报研究中心统计，截至2023年9月底全国已有超过65万家药店。从各大连锁的“扩军”计划来看，未来三年内各大连锁仍将保持较快的开店速度，以规模换效益，这意味着药店之间的竞争加剧、新店的盈利周期延长。

于是，向医保要流量、向“非药”要利润成为业内共识，如老百姓大药房认为“个人医保账户支付对公司门店而言主要作用在于引流”。

2022年5月老百姓大药房举行“2021年度业绩说明会”时，曾明确表示在可以陈列非药品的4000多家门店引入更多的非药商品，目的是用高频的非药品引流带动低频的药品、健康品销售。2023年前三季度老百姓大药房非药品类销售额达23.69亿元，同比增长19.12%。

一心堂在去年举行的三季度业绩交流会上表示，公司决定增加美妆、个护、婴幼儿配方乳粉、功效性药食同源性食品及大健康属性的日化家清类产品等，旨在打造新的营收增长点。最近，益丰发布公告称，其零售经营范围将增加食用农产品、水产品、宠物食品、新鲜水果等。在此之前，益丰于2022年3月增加了家用电器、黄金珠宝、钟表等产品。

上市连锁的多元化“试水”与“加码”，会不会成为其他药店同行未来发展方向的新“路标”？

允许销售非药品对定点药店当然是好事，但若希望带来明显的利润提升不太现实。不必讳言，以前不少药店活得好，是因为把“医保卡”变成“购物卡”，一些地方出台禁止定点药店陈列非药品后，定点药店的销售额立即大幅度下滑，甚至有不少定点药店变盈为亏。如今，医保部门的严监管加上个人医保账户改革，非药“解禁”后，医保卡也难以变成“购物卡”。 一旦查获，定点药店需要为此付出较高的代价，数额巨大的还要追究刑事责任。

定点药店经营非药品主要的作用是引流，如果想要盈利，需要有足够大的规模，藉此获得贴牌产品和一定的利润空间，但显然大部分药店都不具备这个条件。

在试水多元化的道路上，药店曾经有过惨痛的教训，因此必须有所选择，即明确增加非药产品的目的，如是引流，价格需与超市持平或略低；如为了盈利，则需专注于贴牌产品，中小连锁可以通过加盟大连锁的方式，或从专门为中小连锁服务的企业获得这些产品。

应打造专业服务特色

在昆明街头，成立于2005年的之佳便利店曾经一枝独秀，因为在其发展初期，当地既没有屈臣氏，也没有7－11便利店。如今，之佳便利店不仅迎来了一心堂一心便利店这样的竞争对手，还迎来了京东便利店等其他品牌便利店的挑战。

问题由此而生，如果定点药店增加经营非药品，不但要面临其他行业同类产品的挑战，贴牌产品也会碰到同质化的竞争，迟早难免陷入“内卷”。因此，增加非药品类不可盲目跟风，要边探索边总结。在“2021年度业绩说明会”上谈及非药业务板块时，老百姓大药房表示在功能性化妆品上取得了一些进展，如微诺娜、可复美等轻医护肤品销售增速可观。

对未来非药业务多元化品类，老百姓大药房定调为“会持续探索”，这说明多元化品类管理尚无可供复制的成功模式。不过总结一些连锁药店增加保健食品的成功案例，可以证明“大健康领域”的方向是正确的。其实，可以把“非药产品”这个概念理解得更广泛一些，比如保险业务、康养服务。

由于各地经济、消费习惯等存在差异及企业的实力不同，增加非药的多元化必然是药店多元化的结局，但万变不离其宗，“健康”始终是核心。

2023年1-9月，健之佳的贴牌商品销售额较上年同期增长45.81%，占主营业务收入的13.24%。不难推测，出于利润“开源”的需要，大连锁的非药贴牌产品会越来越多，而加盟店的快速增加也增添了不小的助力。大连锁的会员少则几百万人，多则几千万人，充分挖掘会员的潜力，打造一批非药的“黄金单品”完全有可能。

在顾客眼里，药店比超市专业，由价格战向“专业”回归是大势所趋。有些药店为向顾客提供专业的服务，配备了营养师，健康类的非药品加上专业的饮食、保健指导，非药业务板块可上一个台阶，形成专业服务特色，抛离竞争对手。

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