PDB数据显示，2022年样本医院氟康唑销售额为1.44亿元，全国公立医院购药金额约5.04亿元。

价格平稳后速降

过去6年数据显示，样本医院氟康唑销售金额呈先微增后快速下降的趋势。2018-2019年销售金额分别微增2.6%和5.7%，销售数量分别增长0.9%和15.3%。2019年销售金额达到最高值，为3.70亿元。2020年开始销售金额下降，2020-2022年分别下降22.5%、11.8%和43.2%；而销售数量分别增长10.5%、14.0%和微降了0.4%。2023年前三季度销售金额同比下降8.0%而销售数量同比增长8.0%。

从平均单价可以看出，近年其单价呈平稳-急速下降的态势。2017年单价为37.9元；2019年为35.36元；2022年降至10.94元，主要是纳入集采大幅降价的结果；2023年前三季度单价为9.65元，相比2017年降幅74.5%。

量升额跌排第四

从销售金额看，氟康唑在抗真菌药中的占比逐年下降。2017-2021年的占比分别为12.0%、11.1%、10.3%、9.3%和8.4%，这五年均在抗真菌药中排名第三。2022年下降为占比5.0%，被米卡芬净超过排位第五。2023年前三季度占比为4.6%，排位第四。

从销售数量看，氟康唑在抗真菌药中的占比总体是上升后稳定。其销售数量占比远高于同期的销售金额占比，说明氟康唑的单价远低于其他抗真菌药物的平均单价。

氟康唑滴眼剂、颗粒剂、注射液和氟康唑氯化钠注射液、氟康唑葡萄糖注射液被纳入2017版医保乙类目录，后续也都纳入2019版和每年的医保乙类目录。而氟康唑口服常释剂型（片剂和胶囊）被纳入2017版医保甲类目录，后续也都纳入2019版和每年的医保甲类目录。

原研销量占9.5%

氟康唑口服常释制剂50mg规格被列入第二批国家集采，有3家企业中标；氟康唑氯化钠注射液100ml：氟康唑0.2g与氯化钠0.9g规格被列入第五批国家集采，也是有3家企业中标。

从企业销售看，2023年前三季度有17家企业在样本医院销售氟康唑，共计22个不同剂型和规格。其中，原研企业辉瑞的销售金额占比为51.7%、销售数量占比为9.5%，可见其品牌影响力强且单价高。注射剂和口服常释制剂中标企业的销售金额合计为48.0%，而销售数量合计为79.9%，可见除了原研和中标企业，其他未中标企业的销售合计非常小。

此外，浙江普利药业于2023年10月获得了氟康唑干混悬剂的生产批件，预计该剂型单价会较高。根据2023年前三季度的销售情况，可以预测2023年全年氟康唑在样本医院的销售金额将超过1.3亿元。

小结

样本医院数据显示，2023年前三季度，在抗真菌药物中，外资品牌的销售金额占比为51.9%、销售数量占比为21.4%。这两个数字，在2022年分别为占比54.7%和29.1%；在2017年分别为占比68.4%和33.0%。由此可见，外资品牌的销售额和销售量占比双双下降，说明本土品牌正在逐步替代进口品牌。

目前，本土品牌与外资品牌的市场占有率基本相近，但由于本土品牌的单价较低，所以其销售数量已大大超过外资品牌，覆盖了更多国内患者。（本版特约撰稿：尚药）

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