近年来，越来越多患者受到真菌感染，这是抗真菌药物这一细分市场的主要驱动力。患者和医疗保健专业人员日益提高的防治意识，也有望刺激抗真菌药物市场的增长。

在PDB数据库抗感染药治疗大类中，有一个抗真菌药治疗小类。其中，伏立康唑、卡泊芬净、泊沙康唑和氟康唑是2023年前三季度样本医院销售金额排名前四位的药物。

PDB数据显示，2022年，样本医院伏立康唑销售额为11.77亿元，全国公立医院购药金额约41.20亿元。虽然进口原研品牌表现突出，销售额占比接近四成，但国产仿制药的销售量已超过七成市场。

销售额先增后降

2017年以来的数据显示，样本医院伏立康唑销售金额总体呈先增后降的趋势。2017-2019年，销售金额分别增长11.5%、13.9%和10.0%，销售数量分别增长18.1%、18.2%和10.6%。2019年销售金额达到最高值，为18.88亿元。2020年开始下降，2020-2022年销售金额分别下降20.4%、14.7%和8.2%，销售数量分别下降18.7%、增长16.7%和13.9%。2023年前三季度，销售金额同比下降8.7%而销售数量同比增长13.9%。

从平均单价可以看出，近六年其单价从平稳到急速下降。2017年单价为138.58元，2020年为129.95元，2021年降至94.95元，这主要是医保续约降价的结果。2023年前三季度单价62.74元，相比2017年降幅54.7%。

近年稳居第一位

从销售金额看，伏立康唑在抗真菌药中的占比呈稳定后逐步下降。2017-2019年销售金额占比分别为53.2%、54.4%和52.8%。2020-2022年逐步下降，2023年前三季度占比降至37.4%。但其销售额一直在抗真菌药中位居第一。

从销售数量看，伏立康唑在抗真菌药中的占比总体是上升的，在2023年前三季度占比最高，为30.2%。其销售数量占比与同期的销售金额占比接近，说明伏立康唑的单价与其他抗真菌药物的平均单价接近。

企业竞逐争市场

伏立康唑注射剂（注射用粉针剂）、口服常释剂型、口服液体剂均被纳入2017版医保乙类目录，后续也都纳入2019版和每年的医保乙类目录。伏立康唑干混悬剂暂未进医保。

伏立康唑片剂列入第四批国家集采，有3家企业中标。第四批国家集采从2021年5月开始执行，伏立康唑片剂中标企业在样本医院的平均价格与集采价格基本一致。

注射用伏立康唑粉针剂0.2g规格列入第八批国家集采，有9家企业中标，最高价是最低价约2.6倍。第八批国家集采从2023年7月开始执行，注射用粉针剂中标企业在样本医院的平均价格与集采价格基本一致，说明这些中标企业的产品2023年上半年没在样本医院销售。

原研表现仍突出

从企业的销售看，2023年前三季度有19家企业在样本医院销售伏立康唑，共26个不同剂型和规格。原研厂家辉瑞的销售金额占比为39.7%、销售数量占比为5.0%，可见其品牌影响力之强且单价高出很多；北京博康健基因等3家片剂中标企业的销售金额合计占比24.5%、销售数量合计占比73.5%；丽珠医药集团等9家注射剂0.2g规格中标企业的销售金额合计占比2.4%、销售数量合计3.1%，占比还比较小；未中标的四川美大康华康的注射用粉针剂0.1g规格和珠海亿邦/广东星昊注射用粉针剂50mg规格的销售金额占比分别为10.3%和10.1%，由于单价较高，所以其销售金额占比高于中标企业的注射用粉针剂占比。

另外，辉瑞的伏立康唑干混悬剂单价达到了4900余元；而浙江普利药业2023年8月也获得了干混悬剂的生产批件，挂网价为2086元和3427元。根据2023年前三季度的销售情况，可以预测2023年全年伏立康唑在样本医院的销售金额将超过10亿元。

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