发布时间:2023-12-27 15:56:35作者:杨长青来源:医药经济报
近日,某地方的医院员工向当地网上民声栏目反映,医院已经拖欠6个月工资。当地相关职能部门回应,情况属实,目前医院正多方协调筹措资金。业内有声音认为,医保支付改革、集采政策逐步扩面等一系列改革措施下,医疗行业似乎已经被逼到退无可退的“墙角”。
而事实上,这些改革只是外部环境的变化,不能将这些变化归咎于导致公立医院亏损、欠薪等问题的根本原因。医院应该从预算管理、治理结构和管理机制上“刮骨疗毒”。
做好预算管理
在医院发展与成长过程中,“自主经营,自负盈亏”是一条正确的发展道路,也有助于公立医院摒弃“等靠要”的发展模式。实现“自负盈亏”必然要求做好预算管理,想方设法降低成本、提高运营效率和收益,实现收入和结余预算。如此,才有资金再投入,实现可持续发展。
探索有效治理
当前,我国医院的法人治理结构改革主要是探索以理事会型为核心的多种形式结合的法人治理模式。
未来,随着经济社会的发展与环境的变化,需要探索其他形式的法人治理模式。在法人治理模式探索过程中,要将医院的职责和政策的监管融入到模式设计中。
明确权力清单
资本所有权与经营者的分离,容易出现出资人与经营者之间的利益对立,一旦监管不到位或监管缺失,经营者可能会做出与组织利益和发展相悖的行为,降低医院效益。
要防范此类问题,首先要从管理机制上入手,既要明确经营者的权力清单,也要夯实出资人的监督清单,让医院的运行时刻处于可监管、可控制的“轨道”上。
(作者系医院运营绩效管理专家)
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