成本核算体现的是公立医院管理精细化的要求。12月5日，国家卫健委印发《公立医院成本核算指导手册》通知。按照通知安排，到2025年底，争取实现三级医院全部开展医疗服务项目成本核算、病种成本核算、DRG成本核算；二级及以下医院全部开展科室成本核算、诊次成本核算、床日成本核算，逐步开展医疗服务项目成本核算、病种成本核算、DRG成本核算。到2030年底，力争所有医院均开展上述成本核算工作。

通知明确了成本核算的对象：医院在开展成本核算时，需将业务活动中的医疗活动作为基本成本核算对象。医院业务活动一般包括医疗、教学、科研、预防等活动。

有专家表示，加强成本核算可以让医院管理者更清晰地把握医院的盈亏情况，有利于医院的开源节流。不过，一些医院至今尚未设置总会计师职务，财务处长也并非由财务专业人员任职。从这个角度看，要在公立医疗机构全面开展成本核算工作，还有很长的路要走。

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