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信用管理守护基金安全

发布时间:2023-12-22 10:40:17作者:本报综合来源:医药经济报

12月6日,湖南省医保局发布《湖南省医疗保障信用管理办法(征求意见稿)》,将定点医疗机构的医务人员、定点零售药店的药师(含执业药师)、药店负责人等列入“个人类信用主体”。对定点医药机构相关人员,可按规定中止或终止相关责任人员医保支付资格和费用结算;对失信医药企业,可按规定在医保目录准入、价格招采信用评价、医药集中采购、挂网资格等方面采取处置措施。

在多位业内人士看来,细化、压实对医疗行为主体和定点药店合理、规范使用医保基金是医保基金监管的重点。尤其是将医保基金规范使用的责任直接具体到医务人员、药师,能够起到较强的约束作用。

不过,也有专家提出,在实际的落地过程中,不能忽略医疗行为本身的特殊性和复杂性,建议进一步细化过度用药的界定标准和集采药的合理使用比例,提高临床医生探索临床多样化诊疗的积极性。


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