近年来，人口老龄化问题日益凸显，随之而来的则是各种老年病发病率的攀升。其中，心力衰竭是老年疾病中不容忽视的一种。

《2023年中国抗心力衰竭药物分类、市场规模及发展趋势分析》显示，我国目前约有890万余名心衰患者，心力衰竭患者平均年龄为67±14岁，心力衰竭患者中瓣膜性心脏病的占比逐年下降，高血压（占比56.3%）、冠心病（占比48.3%）是目前我国心力衰竭患者的主要病因。那么，心衰有哪些症状？老年人如何预防和治疗呢？

伴随症状多样化

简单来说，心力衰竭的主要病理机制为心肌细胞缺少氧气与营养，导致心肌细胞无法正常完成收缩功能，最终导致心脏泵血能力不足，逐渐形成心衰。同时，心力衰竭并不是一种独立的疾病，而是各种心血管疾病病情发展的终期阶段。尤其是老年人通常会存在机体功能自然衰退的情况，同时伴有多种综合征以及多病共存等危险因素。因此，在临床中的诊断、治疗、康复与长期管理，均与其他人群有所不同。

此外，心力衰竭的老年人常常会出现夜尿增多、消化道疾病、精神状态异常、肺部出现明显的哮鸣音或湿罗音等症状，但由于老年人病情复杂，症状更加多样化，通常会掩盖心衰症状，因此，当老年人出现类似症状时应当引起重视，并及时就医诊治。

异常情况需重视

心力衰竭对老年人来说固然可怕，但也并非不可避免。日常生活中，老年人可以通过保持健康的生活习惯来避免引发心衰的危险因素。例如，保持健康规律的生活作息、合理的饮食、乐观的心态等。同时，对于本身患有心血管疾病但未发生心衰的老年患者来说，则要阻止延缓心血管疾病的进一步发展，遵照医嘱坚持服药，切不可随意中断服药，更不可擅自停药。

而对于已经发生心衰的患者来说，则可通过促进血管新生来改善心肌供氧、增强心脏功能、调节心率，达到防治心力衰竭的目的。中医药在该方面取得了不少研究成果，众多研究表明，中药可以从多方面促进血管新生、改善心力衰竭。

中医改善气虚血瘀

从中医辨证的角度来看，老年人心衰主要是随着年龄的增长而心血气虚，在此基础上产生了瘀血，所以，老年人心力衰竭的主要症候为气血的亏虚以及瘀血的停滞。在众多中药制剂中，芪参益气滴丸是治疗心力衰竭颇具代表性的中药制剂之一，由黄芪、三七、丹参、降香等药材共同组成。四种药材中，黄芪发挥益气固表的作用，丹参发挥活血养血、调经安神的功效，三七发挥行气活血化瘀的功效，降香发挥温通行气、活血止痛的功效，四味药材并行则可以达到益气活血、通络行气、化瘀止痛的功效。

据了解，芪参益气滴丸不仅对老年人心力衰竭有疗效，对于冠心病、扩张性心肌病等心血管疾病也有良好的治疗效果，可以改善气虚血瘀型心力衰竭患者的症状，提高患者的生活质量。

有效增加射血量

从现代医学角度来看，芪参益气滴丸对于射血分数降低的心力衰竭以及射血分数保留的心力衰竭也具有良好的改善作用。射血分数是反映心脏泵血功能的一项重要指标，当心脏收缩时，血液会从心室泵出，当心脏舒张时，心室会重新充满血液。而射血分数正是指心脏跳动一次泵出的血液量占心室舒张未期容积量的百分比，依据射血分数能够明确判断出心脏的供血能力是否有异常。

大量临床实践表明，芪参益气滴丸可有效增加射血量，抑制心肌细胞凋亡、纤维化，减轻心肌梗死后的心室重构，多角度改善临床症状，为射血分数下降及射血分数保留的心衰患者带来改善。

芪参点燃“心”希望

在临床证据和基础研究的支持下，芪参益气滴丸得到多个指南和专家共识的认可，目前已被《2021ESC指南：急性和慢性心力衰竭诊断和治疗》《中成药治疗心力衰竭临床应用指南（2021年）》《老年人慢性心力衰竭诊治中国专家共识（2021）》等文献推荐应用于慢性心衰患者的治疗。尤其是对于临床表现为气短/喘息、乏力、心慌、易汗出，舌质暗的慢性射血分数下降的心衰患者，给予1A级推荐。

中医辨证疗法和数据研究均表明，芪参益气滴丸能有效改善老年心力衰竭病症，改善患者心功能、缓解胸闷、呼吸困难、心悸、乏力等心力衰竭症状。老年心力衰竭患者服用后，收获了不错的疗效。

除了通过药物治疗，患者也需要做好自身的健康管理，并结合医嘱做好日常治疗策略。随着我国药物研发和医疗水平的不断提升，相信未来将有更多有效的药物及医疗手段，为患有心力衰竭的老年患者带去更多新药物和治疗方法。

此内容为《医药经济报》融媒体平台原创。未经《医药经济报》授权，不得以任何方式加以使用， 包括转载、摘编、复制或建立镜像。如需获得授权请事前主动联系：020-37886610或020-37886753；yyjjb@21cn.com。