奥拉帕利用于治疗复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌。PDB数据显示，2022年，样本医院奥拉帕利销售额为3.78亿元，全国公立医院购药金额约8.66亿元。

销售蒸蒸日上

数据显示，样本医院奥拉帕利销售金额呈增长趋势。2018年是上市第一年，2019-2021年迅猛增长，销售金额分别增长71.4倍、44.3倍和35.4%，而销售数量分别增长78.0倍、108.9倍和107.5%。2022年开始缓慢增长，销售金额和销售数量分别增长14.5%和20.9%，而2023年上半年销售金额和销售数量分别同比略增2.3%和13.9%。

从平均单价可以看出，近六年奥拉帕利的单价大幅下降。2018年单价为442.68元，2020年降为167.16元，随后又逐步下降至2022年的103.3元，这主要是纳入医保、经医保价格谈判的结果。2023年上半年单价最低，为93.12元，相比2018年降幅79.0%。

跻身前四行列

从销售金额看，奥拉帕利在靶向小分子药物中的占比逐年上升。2018-2019年因为刚上市，占比很小。2020-2022年，占比分别提升为3.1%、3.9%和4.9%。2023年上半年占比最高，为5.3%，在靶向小分子药物中排位第四，略微超过阿美替尼、仑伐替尼、伊马替尼和埃克替尼等一众替尼。

从销售数量看，阿来替尼在靶向小分子药物中的占比也是逐年上升。2023年上半年占比最高，为4.4%。

仿制药始登场

奥拉帕利口服常释剂型被纳入2019版医保乙类目录，进入医保前0.15g规格的价格为442.68元，进入医保后的价格为169元。后续也都纳入每年的医保乙类目录，0.15g规格的奥拉帕利2020版医保价格为102元，2022版医保价格为89.76元，2022版医保目录于2023年3月1日正式实施。

从企业销售看，近几年在样本医院销售奥拉帕利的只有原研企业阿斯利康，且只有0.15g规格的剂型，平均价格与其医保价格的下降相一致。根据2023年上半年的数据，可以预测其2023年全年与2022年基本持平，在样本医院的销售金额将接近4亿元。国产仿制药方面，齐鲁制药（海南）拔得头筹，2023年5月获得片剂0.15g和0.1g两个规格的生产批件，预计很快在样本医院中显示销售。

★★★ 小结 ★★★

据统计，2020年全球新发癌症病例1929万例。癌症已成为世界各国重要的公共卫生问题和医疗负担。在我国，医疗技术水平的进步促使更多的癌症患者被早期发现，诊断率进一步提高，预计国内对靶向小分子药物的需求还将提升。

从靶向小分子药物销售额排前的几个主要品种看，一旦价格大幅下降且进入医保，患者自负部分费用大大减轻，则用药数量呈爆发式增长，覆盖患者人群呈数十倍、数百倍式提升。

在样本医院靶向小分子药物市场，2017年外资品牌的销售金额占比为70.3%，而这一数字在2022年为占比62.1%，在2023年上半年为占比57.9%，可见本土产品正在逐步替代外资品牌，但目前还是外资品牌占主导地位。

随着国产靶向小分子药物仿制药的上市和拓展，本土药企的销售占比将进一步提升。

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