凭借Ozempic与Wegovy爆火的诺和诺德，近日第三次上调了2023年的全年销售指引。公司目前预计，按固定汇率计算，全年销售额将增长32%~38%，与8月的预测相比，区间两端均增加5个百分点。10月13日，该公司股价一度冲上104美元，达历史峰值。

然而，近日多家媒体及专家关于其对市场的影响进行探讨，有业内人士指出其增长趋势或不可持续。

医械企业遭打击

迄今为止，GLP-1药物的成功受打击最严重的行业是医疗器械行业，因为其中许多公司为患有与肥胖相关的慢性病患者提供服务。Baird 分析师Jeff Johnson指出，除了增加胰岛素的产生外，一些研究显示这些药物还能减缓食物从胃中排空的时间并降低食欲。

早期数据还表明，服用GLP-1药物的患者较少出现睡眠呼吸暂停相关问题，可能会降低患者对CPAP呼吸机设备的需求。Inspire Medical和ResMed两家CPAP设备生产厂家今年夏天股价暴跌超过40%。与此同时，一些2型糖尿病患者只要持续使用GLP-1药物就可缓解症状，因此，Insulet和Tandem Diabetes Care等胰岛素输送系统制造商的股价暴跌超过50%。Johnson认为，2型糖尿病市场的规模可能因此停滞不前。有分析师警告称，股市可能会在 2024年和2025年继续遭受损失。

不过，有意思的是，医械巨头雅培近期称，通过分析美国零售渠道的保险索赔数据，公司发现使用GLP-1药物的患者比不使用该药物的患者对公司旗下的连续血糖检测仪FreeStyle Libre的依从性更高。

药物副作用不容忽视

GLP-1的潜在副作用影响亦不容忽视。加拿大不列颠哥伦比亚大学的研究人员在一项流行病学研究中得出结论，Ozempic以及其他旨在抑制人食欲的GLP-1受体激动剂可能会导致使用者胃麻痹的风险增加。这意味着使用者体内的食物流动停止，导致持续呕吐。还有媒体报道称，使用这些药物会增加肠梗阻的风险。

此前，欧洲药品管理局便发出警告，称GLP-1类药物具有引发甲状腺癌的潜在风险。一些患者表示，在服用了Wegovy、Ozempic等药物后，产生了自杀和自残的想法，这类药物还有可能导致抑郁等副作用。

有业内人士指出，虽然这些药物已通过了严格的监管批准，但实际上这些药物仍处于相对早期的发展阶段，很难确切地知道其长期副作用。虽然临床研究通常涉及数千人，但当批准的药物进入市场，服用者大幅增加，可能会发现更多异常症状和副作用。而这些症状和副作用在临床试验中可能未被识别为风险。

曾担任白宫卫生政策主任的Kavita Patel指出，支持GLP-1药物治疗其他疾病（包括阿尔茨海默病和酒精成瘾）的数据还不完善，且药物价格高昂，少有雇主企业将其纳入医保，使用者大多需要自费。

瑞穗医疗保健部门策略师Jared Holz预计，随着越来越多的患者开始使用GLP-1药物，保险范围将面临挑战，可能会限制药物的总体采用率提升。同时，由于目前诺和诺德与礼来相关产品产能有待提升，增长趋势可能无法持续。

（原文标题：‘Miracle drug’ euphoria: Experts warn widespread use of weight loss medicine faces major hurdles，1 Big Risk Facing Ozempic, Wegovy, and Other GLP-1 Weight-Loss Drugs，来源：CNBC，TMF）

此内容为《医药经济报》融媒体平台原创。未经《医药经济报》授权，不得以任何方式加以使用， 包括转载、摘编、复制或建立镜像。如需获得授权请事前主动联系：020-37886610或020-37886753；yyjjb@21cn.com。