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急救常用药物:洛健盐酸多巴酚丁胺注射液

发布时间:2023-10-20 13:58:16作者:格日勒来源:医药经济报

心力衰竭(心衰)是心血管疾病的严重表现或中晚期阶段部分转归,严重危及患者生命,具有发病率高、病死率高、住院率高、患者生活质量差以及医疗花费高的特点,减轻心衰造成的社会经济负担已成为全球公共卫生的主要优先事项。多巴酚丁胺注射液是一种常用的强心药,能够增强心脏的收缩能力,被广泛应用于临床。这种药物具有较高的推荐和循证等级,是国家基本药物之一,也被列入医保甲类药物目录。


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生产厂家

江苏吴中医药集团有限公司为上市公司江苏吴中医药发展股份有限公司控股的全资子公司、核心产业集团。是吴中医药产业基地骨干企业,苏州市医药行业协会会长和江苏省医药行业协会副会长单位。先后获得“国家重合同守信用企业”“省高新技术企业”“省百家重点自主创新企业”“省医药行业诚信企业”等荣誉。洛健盐酸多巴酚丁胺注射液拥有过滤、灭菌顶空氧和溶解氧控制的核心技术,提高了产品质量,有效减少杂质成分,能降低患者出现不良反应的风险,有利于更有效控制病情、提高抢救成功率。


产品定位

多巴酚丁胺是多巴胺类同系物,能选择性地兴奋β1受体,对β2受体和α受体作用较弱,对多巴胺受体则无作用。较少引起心动过速,浓度过高可引起心率增快。对心率和氧耗影响低于异丙肾上腺素。增加心肌收缩力的同时伴有左室充盈压的下降,具有剂量依赖性。改善左心室功能作用优于多巴胺。增加每博输出量同时,反射性周围血管扩张,动脉压一般不变。具有肾脏保护作用。能够改善肠道缺氧,使胃肠道pH值升高。在临床上,多巴酚丁胺注射液被广泛应用于心力衰竭、心源性休克等患者的治疗。


药代动力学

口服无效,静脉注入1~2分钟内起效,如缓慢滴注可延长到10分钟,一般静注后10分钟作用达高峰,持续数分钟。表现分布容积为0.2L/kg,清除率为244L/h,半衰期约为2分钟,在肝脏代谢成无活性的化合物,代谢物主要经肾脏排出。


适应症以及相关科室

说明书中提及,洛健盐酸多巴酚丁胺注射液用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭,包括心脏直视手术后所致的低排血量综合症,作为短期支持治疗。因此,其适应症以及相关科室大致可概括如下:

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用法用量

将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中稀释后,以滴速每分钟2.5~10μg/kg给予,在每分钟15μg/kg以下的剂量时,心率和外周血管阻力基本无变化;偶用每分钟>15μg/kg,但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常。除5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液外,也可用5%果糖、5%木糖醇、5%山梨糖醇、20%甘露醇或乳酸林格注射液稀释。该药直接作用于心脏,所以起效比较明显,可以随时停药,不存在反跳现象,用药时个别患者可能有恶心、心悸、气短等症状。

推荐理由

★选择性激动心脏β受体,对心率影响不大,改善左心室功能

★临床认可度高,适应范围广,药理价值与市场潜力并存

★国家基药,医保甲类,急抢救药品,易短缺药品


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