PDB数据显示，2022年，样本医院托珠单抗销售额为0.76亿元，全国公立医院购药金额约2.20亿元。

销售额先跌后增

过去六年数据显示，样本医院托珠单抗销售金额呈先降后增的趋势。2018年，销售金额和销售数量分别下降11.0%和10.9%。2019年，销售金额下降1.3%而销售数量增长85.1%。2020年至2022年，销售金额分别增长107.9%、69.2%和7.4%，销售数量分别增长157.0%、69.2%和7.3%。2023年上半年，销售金额和销售数量分别大幅增长210.8%和197.2%。托珠单抗目前未纳入国家集采。

单价速降后趋稳

从平均单价可以看出，近六年其单价先快速下降后基本稳定。2017年单价最高，为1926.16元。至2019年，下降为1026.15元，2020年又大幅下降至830.09元，这主要是医保价格谈判的结果。2021年至2022年，平均单价基本稳定。2023年上半年有所上升，为868.69元，相比2017年降幅54.9%。

跻身前四后劲足

从销售金额占比看，样本医院托珠单抗的占比是先下降后快速增长。2017年占比2.9%，2018年和2019年的占比分别为2.4%和1.9%。而2020年至2022年占比分别为3.5%、3.9%和4.0%。2023年上半年占比则大幅上升至10.0%，在抗炎和抗风湿药中排位第四。

从销售数量占比看，样本医院托珠单抗的占比逐年快速上升。随着平均单价的快速下降，销售数量快速上升。2023年上半年占比最高，为0.16%。

大规格品种入市

托珠单抗被纳入2019版医保乙类目录，医保谈判结果原研企业罗氏的产品价格是830元/支，降幅约56.9%。其在样本医院的单价从2019年的1026.15元/支下降至2020年的830.09元/支，后连续纳入每年的医保乙类目录。

从2023年开始，百奥泰生物制药和珠海市丽珠单抗两家国产企业的托珠单抗也上市了。在省级集采平台，百奥泰生物制药4ml:80mg规格的挂网价是781.71元/支，珠海市丽珠单抗4ml:80mg规格的挂网价有810元/支和830元/支。在大规格剂量上，百奥泰生物制药的20ml:0.4g规格和罗氏的0.9ml:0.162g规格分别为2680元/支和2140元/支，二者同时于2023年入市，从而使2023年上半年样本医院的平均单价有所反弹。

国产始露尖尖角

从企业的销售看，2023年上半年在样本医院销售托珠单抗的企业有3家，其中原研企业罗氏的销售金额和销售数量占比分别为96.5%和98.0%，占绝对份额；2023年以前原研企业罗氏是独家销售，且只有4ml:80mg规格。而百奥泰生物制药和珠海市丽珠单抗2023年上半年销售金额占比合计为3.5%，这两家新进入者靠较低的价格逐步打开了一小部分市场，后续占比将会逐步升高。

★★★ 小结 ★★★

国家卫健委发布的数据显示，我国骨关节炎的总患病率达15%，保守估计患者超过1亿。随着年龄的增加，老年人群骨关节炎发病率也在上升，所以往往被视为“老年病”。不过专家也提示，其实所有年龄段的人都可能患上骨关节炎，而且骨关节炎的发病率已经出现年轻化的趋势。因此，国内抗炎和抗风湿药物市场的总体用药规模还将稳定增长。

从三个主要品种的销售情况看，抗炎和抗风湿类生物药价格较高，全部自费则普通患者难以承担，所以上市之初外资品牌的销售数量不大；而一旦价格大幅下降且进入医保后，普通患者的自费部分大大降低，覆盖到的患者人群呈数十倍数百倍上升，用药数量呈爆发式增长。

随着国产生物类似药的上市和拓展，本土药企的销售占比还将进一步提升。

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