发布时间:2023-08-28 13:42:42作者:来源:国家医保局、各省医保局官网来源:医药经济报
8月20日,据宁夏回族自治区医保局消息,自治区医保局、卫生健康委联合印发《关于充分发挥医保调节作用促进分级诊疗工作的通知》,明确完善基本医疗保险差异化待遇保障和转诊转院政策,鼓励参保人员到基层医疗机构就诊,享受更高的医保报销比例和通过转诊有序就医。
《通知》指出,逐步将高血压、糖尿病门诊慢特病资格认定医疗机构由原二甲及以上医疗机构下沉到乡镇卫生院和社区卫生服务中心,引导“两病”患者到基层医疗机构看病就医和复诊延方。通过下沉门诊慢特病认定资格,方便偏远地区参保人员在家门口即可进行认定,并且能够在基层医疗机构开具相关治疗药品并享受医保报销待遇。
有专家表示,参保人去基层医院还是大医院就医,患者有一定的个人就医选择权,目前来讲,医保引导分级诊疗的“杠杆”撬动作用比较有限。建议与医疗服务体系建设、就医管理、首诊制度和就医体验评价等其他政策相配合,更好地实现科学、合理和有效的分级诊疗目标。
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