据上海阳光医药采购网消息，近日上海市医药集中招标采购事务管理所发布《关于开展本市中成药带量采购有关工作的通知》。值得注意的是，本次上海中成药采购品种涉及已挂网、未挂网两类。具体来看，纳入了17个产品组、76个产品。据了解，带量采购询价沟通会于8月17-18日召开。

未挂网企业亦获申报机会

根据要求，本次上海药品集中采购参与范围为上海市所有医保定点医疗机构（含军队医疗机构），鼓励其他医药机构自愿参与。约定采购量为所有参加本次药品集中采购的医疗机构填报的采购需求量总和的80%。医疗机构未报送需求量的，首年约定采购量为零。

梳理发现，本次上海中成药采购包含血塞通、百令、参麦、金水宝、舒血宁等大品种，以及银杏叶、双黄连等临床常用品种。这些药品与湖北牵头的第一批中成药联盟集采品种基本一致。有相关企业负责人告诉《医药经济报》记者，“早前湖北省牵头的19省中成药集采，上海市未参加。在中成药集采扩围趋势下，上海选择跟进是必然，预计其他未参与的省份也会陆续加入。尤其在全国价格联动下，联盟集采价格将成为重要参考。”

关于拟中选药品的确定，上海直接采用带量询价规则，询价价格参考2021年湖北联盟发布的《中成药省际湖北联盟集中带量采购公告（第4号）》及上海市相关药品挂网采购价确定。具体来看，此次上海将药品分为A、B、C、D四类通用名药品，分别是上海市已挂网湖北联盟中标的通用名药品、上海市已挂网湖北联盟未中标的通用名药品、上海市未挂网湖北联盟中标的通用名药品、上海市未挂网湖北联盟未中标的通用名药品。其中，“上海市最低挂网价”“湖北联盟中标价”“湖北联盟最高中标价”都是重要的询价依据。

在业界看来，此次上海对挂网未中标、未挂网药品的要求极具风向标示范效应。按照上海要求：本次药品集中采购有中选企业的通用名药品，已在本市挂网的未中选药品根据本次药品集中采购实际降幅的一定比例进行降价，可不低于本次询价价格；本次药品集中采购未有中选企业的通用名药品或采购组药品，已在本市挂网的未中选药品以本次询价价格作为议价红线；未在本市挂网的药品，中选结果执行后，如接受本次药品集中采购中选规则的可纳入中选药品管理范围。对此，前述企业负责人认为，“对未挂网企业开放申报机会，有利于鼓励更多企业参加集采，促进企业之间的竞争。”

或带动疗效相近品种调价

目前，各省正在相继落地今年6月湖北牵头的30省市中成药联盟集采。根据全国中成药联合办公室发布的数据，此次集采多个药品中选价格均出现不同程度的下降，最高降幅98%，平均降幅49.36%。按30省（区、市）联盟地区年度采购金额测算，预计每年可节约药品费用超过45亿元。

在业界看来，与其他医药细分领域相比，中成药行业受集采的影响相对温和，一些拥有独家品种的中药企业在集采中也显示出了竞争优势。沃华医药表示，“公司独家品种心可舒片是国家基药目录、医保甲类产品。国家中成药集采中选价格与原基准价相比有较大幅度下降，可能对销售业绩造成一定压力，但有利于提高药品可及性、加速产品准入、提高品牌影响力。”益盛药业则提到，“全国中成药集采所有产品平均降幅为49.36%，而公司独家产品振源胶囊降幅为14.5%。采购周期中，医疗机构将优先使用本次集采中选药品，并确保完成约定采购量。若后续签订采购合同并实施，将有利于进一步扩大相关产品的销售范围，提高市场占有率，对未来经营业绩具有积极影响。”

对于未来中成药集采趋势，有行业专家分析，“今年首批全国中成药联盟集采后，明年大概率会开展第二批，未来的节奏可能是每年一次。随着中成药集采在全国落地，除了中选药品价格降低外，也有希望带动疗效相近但未纳入集采的中成药价格调整。”

（集采下半场六大关注点，详见5版·医改）

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