罂粟植物是一种原产于地中海地区的观赏植物。与罂粟相关的罂粟壳在我国具有悠久的药用历史，至今仍在临床广泛应用。

与人类文明发展相关

罂粟壳与人类文明发展和药物使用息息相关。

古代文明：罂粟壳在古代的埃及、希腊、罗马等文明中都有记录。埃及的墓穴有对罂粟花的描绘，说明古埃及人可能已经意识到其药用价值。埃及的《埃伯斯纸草书》里面记载了877个药方，其中就有用罂粟果浆治伤和防止婴儿夜哭的记录。

亚洲药用传统：在亚洲地区，特别是中国和印度等国家，罂粟壳被广泛应用于医药领域。在中国，罂粟入药始载于唐代《本草拾遗》，即西方古代和中世纪早期的万应药“底野迦”。罂粟入药部位主要为种子、罂粟壳及罂粟壳中割取的生鸦片和经再加工的熟鸦片。

麻醉药的发现：吗啡是罂粟壳中的一种主要成分，也是世界上最早发现和使用的麻醉物质之一。19世纪初，药学家从罂粟中成功提取出吗啡和其他药物成分，这一发现为现代麻醉和止痛药物的发展打下了基础。

来源与药用功效

罂粟在我国历代本草中的常用名有阿芙蓉、鸦片、阿片、罂子粟、御米、米囊等。罂粟壳为罂粟科植物罂粟的干燥成熟果壳。因其果实形似罂子，种子状如粟米，故名“罂粟”，其壳入药，名“罂粟壳”。

《中国药典》（2020年版）记载，罂粟壳味酸、涩，性平，有毒，归肺、大肠、肾经，有敛肺、涩肠、止痛的功效、用于久咳、久泻、脱肛、脘腹疼痛。

传统中医认为，罂粟壳是镇痛、止咳、止痢之良药，但因其含有吗啡和可待因等生物碱，久用易成瘾，在临床应用时常通过炮制、配伍或制剂等方法以减轻毒副作用。罂粟壳的蜜炙品在收涩同时兼能补润，故可用于肺气耗散之久咳不止；其醋制品收敛作用更强，适用于气散不固之久泻久痢。

现代研究表明，罂粟壳药材主要药效成分是吗啡烷类生物碱，包括吗啡、可待因、罂粟碱等，具有显著的镇痛、镇咳作用，并能使胃肠道及其括约肌的张力提高、分泌减少、便意迟钝而起止泻作用。《中国药典》对罂粟壳药材中所含吗啡的量作了规定，应为0.06%～0.40%。

与罂粟有关的西药

杜冷丁：根据吗啡的化学结构衍生出来的一种合成麻醉药品，为白色结晶性粉末，无臭或几乎无臭。医疗用多为针剂和片剂，属麻醉药品，滥用会成瘾。

可待因：由鸦片提取或者由吗啡经甲基化制成，为白色细小结晶，属于中枢性镇咳药物，也具有镇痛、镇静的效果。长期服用可产生耐药性和成瘾性。

在临床中，科学合理使用罂粟壳可以发挥其应有的疗效。如宣肺止嗽合剂的成分组成就含有蜜炙罂粟壳，将吗啡的含量控制在一个范围，上限0.08mg/ml，下限0.03mg/ml，既保证了药品的有效性，又防止了因吗啡含量过高造成的成瘾性。

仅在医疗监督下使用

罂粟壳是一种管控药物，应根据医生的诊断和处方合理使用。使用罂粟壳可能导致诸如呼吸抑制、便秘、恶心、头晕、昏睡和认知功能障碍等副作用。过量使用或滥用可能导致中毒，甚至危及生命。

《中国药典》罂粟壳注意项下提示：“易成瘾，不宜常服；孕妇及儿童禁用；运动员慎用”。因此应严格遵循专业指导和遵守相关法律法规，仅在医疗监督下使用，以获得最大的临床疗效和减少潜在的风险。

参考文献：

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