7月16-20日，阿尔茨海默病协会国际会议（AAIC）在荷兰阿姆斯特丹召开。跟随会议步伐，我们一起领略阿尔茨海默病（AD）最新临床进展。

ACU193数据向好，Leqembi受威胁

Acumen制药公司公布其在研AD候选药物最新临床数据：在较高剂量下，ACU193减少淀粉样斑块的程度与Leqembi相似。不过参与试验的患者人数不多：在Acumen制药公司特别关注的两个不同剂量的组别中，总共治疗了16名患者，而且公司还需要对其中足够多的患者进行长期跟踪，以搞清疗效的持久性，或是否能够转化为认知能力的改善。不过，这一疗效信息足以鼓励Acumen制药公司继续进行Ⅱ期试验。

Acumen制药公司强调：在APOE4型基因纯合子患者中，均没有表现出ARIA-E（异常水肿）。下一步，Acumen制药公司要建立更大的数据集，并计划与监管机构进行商谈，确定开始Ⅱ期试验的时间。

Alnylam公司致力RNAi疗法

Alnylam公司发布了一份新闻稿，表示：在Ⅰ期试验的中早期数据中，ALN-APP对20名AD患者显示出快速而强大的靶向作用。

ALN-APP是Alnylam公司首次展示的RNAi疗法，与目前领先的单抗药物不同，RNAi疗法向中枢神经系统递送药物，也代表了一种不同的AD治疗方向。不过，ALN-APP仍处于早期试验阶段。

在早期试验的A部分中，Alnylam公司在3个单剂量组别中招募了20名患者。到目前为止，ALN-APP单剂量给药效果良好。Alnylam公司表示，不良反应为轻度至中度，患者完全能够忍受。

检测结果显示：患者脑脊液中的淀粉样前体蛋白水平“迅速而持续地降低”。这种蛋白质会导致大脑中β淀粉样蛋白的过度生成，从而导致斑块堆积，而斑块堆积正是该病的特征之一。ALN-APP使可溶性APPα和可溶性APPβ分别减少了84%和90%。Alnylam公司称这证实了有靶点参与，而这种靶点参与在用药6个月后仍在持续。

donanemabⅢ期疗效数据优于lecanemab

礼来公布了一项针对其AD药物的Ⅲ期临床试验数据。数据显示，公司的AD药物donanemab能够将AD进展有效减缓40%～60%。并且疗效数据显示优于lecanemab。礼来已经向FDA提交了药物审批申请，FDA预计将在今年年底前做出决定。

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