第八批国采将于7月31日在广东省各级医疗机构正式落地实施。日前，广东省医保局在《关于做好第八批国家组织药品集中采购和使用工作的通知》中强调，“各地医保部门要密切监测中选产品的采购、配送情况，掌握实际执行进度，当出现中选药品质量或供应等重大问题时要及时报告，并积极采取应对措施，落实主体责任。”

本报记者留意到，今年以来，各省加大了对集采药品配送情况的日常监管，相继公开集采药品配送信息，并对配送率不达标的企业给予相应处罚。因此，如何提升中标产品配送率、寻找配送成本优化的路径成为产业链上下游企业的共性问题。

瞄准中选产品供应

7月13日，甘肃省药品和医用耗材集中采购工作领导小组办公室公布的数据显示，甘肃省第一、二季度分别有682个和476个药品品规的配送率在85%以下；第一、二季度配送率在85%以下的企业分别有55家和104家；并拟对配送率不达标的药品和投标企业做诚信处理并落实积分管理政策。

除甘肃外，海南省医保局6月中旬通报今年4、5月份集采中选产品配送情况。其中，4月有458个品规的药品配送率低于70%。据广西公共资源交易中心统计，从整体配送率看，一季度配送率累计3个月低于70%的药品有1410个，另有1750个药品的配送率连续2个月低于70%。

有受访者直言，各地对药品生产流通企业药品供应履约情况已进入常态化监管，公开药品生产配送情况目的在于保供，以保障当地医疗机构临床用药需求，规范医药市场。

上下游合作寻新机

千金药业工作人员告诉本报记者，该公司子公司千金湘江药业的集采药品由商业公司完成配送。由于惩戒机制不断健全，大量配送不达标、不供应的企业，或面临更严格、精准的监管和处罚。因此，上游企业在选择商业公司时会考虑企业的规模、实力、仓储能力、配送效率等因素，以避免产品配送不及时导致配送率不达标。

记者留意到，国采之前，即使是医药行业流通头部企业，除在少数几个省市的公立医院开展业务外，在大部分地区的公立医院业务乏善可陈；国采之后，不少物流企业不同程度地获得了生产厂家中标产品的配送权，为其拓展公立医院业务提供了机遇，也为其开拓院外市场及总代品牌推广业务等带来发展机遇。

以九州通为例，2022年年报数据显示，近三年，九州通在等级公立医院渠道（含城市和县级公立医院）的销售收入年复合增长率达13.37%，在等级公立医院的有效客户数快速增长至1.28万家，客户覆盖率进一步提升。

不过，上述受访者也提到，销量大的集采产品自然是不少商业公司争抢的对象。在他看来，在带量采购与“零差率”“国谈”“分级诊疗”等政策叠加下，院外市场或是医药物流企业的一块“大蛋糕”。“带量采购丢标的品牌产品，因失去公立医院的院内市场，纷纷转向院外市场，医药物流公司承接丢标品牌产品的机会将越来越多。而带量采购政策的实施会加速新产品迭代，创新药进入公立医院受到多重因素影响，高端综合性民营医院将成为重要的进入渠道，进而推动医药物流公司与创新药企业的合作。”

此内容为《医药经济报》融媒体平台原创。未经《医药经济报》授权，不得以任何方式加以使用， 包括转载、摘编、复制或建立镜像。如需获得授权请事前主动联系：020-37886610或020-37886753；yyjjb@21cn.com。