美国药店巨头在“药店+诊所”上的探索，较国内连锁药店成熟得多。历经几十年耕耘的诊所业务，在药店整体中逐渐占据较大比重。2023年5月2日，CVS以约106亿美元高价完成对连锁诊所Oak Street Health的收购。这是继另一药店巨头Walgreens（沃博联）先后收购连锁诊所VillageMD和支持VillageMD以90亿美元收购医生集团和应急医疗中心Summit Health之后，美国药店巨头再下重注于基层医疗。

据资料，Oak Street Health是一家主要为医保Medicare用户提供服务的连锁诊所，目前在21个州拥有169家诊所，2021年营收超过14亿美元，2022年预计超过20亿美元。Oak Street的医保用户为15.9万人，据称其降低了用户50%的入院率和42%的30天再入院率。

与一般药店诊所主要为商保和自费用户服务，不需要建立一整套对患者的管理体系不同，类似Oak Street这样的机构主要为医保用户服务，是美国价值医疗的主要执行者，其收入主要来自每个患者的人头费。在按人头付费管理体系下，用户健康才能为医疗机构带来利润。因此，为Medicare用户提供服务并承担风险的机构在内部普遍建立了整套风控体系，不仅包括传统的全面基层医疗服务，也包括对用户的衣食住行与行为健康提供指导以及出院后健康管理。

价值诊所是近年来美国医疗的新热点，美国药店巨头对诊所的投入也主要围绕价值医疗，侧重于提高社会效率与资源利用率。十多年前，CVS大规模投入的分钟诊所等店内诊所，主要面向自费和高免赔额的个险用户，注重低价和便利性。分钟诊所后来升级为HealthHub，拥有快速诊所（minute clinic）、检验检查区（可做常规检查和一部分健康筛查），以及健康管理区（开展体重管理、瑜伽以及慢病管理等课程）。这些领域在我国暂时是空白，可以成为我国头部连锁未来发力的借鉴。

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