近年来，从研发端到销售端、使用端等支持中医药产业的系列配套政策陆续出台。尤其纳入医保后，多个独家中成药品种加速入院和放量。中药进入医保后销售数量总体呈现增长趋势，虽然每个品种的增长方式不同，但对企业来说，总体是有利的。有的扩大了医院销售额，有的虽价格下降明显但销售数量有增长，有的原本销量就比较大，这些都确确实实降低了患者的支出负担，有一定的社会效益。笔者选取纳入医保目录的健胃消食口服液、金银花口服液、心脉隆注射液和潞党参口服液近几年在样本医院的销售变化，探析中药进入医保后的市场表现。

健胃消食口服液：增量增收稳

健胃消食口服液由济川药业集团独家生产上市，被纳入2019版医保乙类目录。进入医保前后价格基本没有变化，每支约3.72元，2019版医保目录于2020年1月1日正式实施。

过去5年数据显示，健胃消食口服液2017-2021年销售金额呈上升态势，且2022年上半年也有上升。2021年，其样本医院销售额达最大值，为3.12亿元，销售数量约8390万支。

未进入医保前，2018年和2019年销售金额分别上升了4.7%和7.1%；2020年全部执行医保价格后销售金额更是上升了17.6%；2021年销售金额则上升了23.6%。2022年上半年销售金额同比上升14.5%。

由于价格基本没有变化，健胃消食口服液进入医保后，销售金额和销售数量均实现稳步增长，表明该药覆盖了更多的患者。同时，健胃消食口服液连续留在2020版、2021版和2022版医保目录，价格维持不变。

金银花口服液：以价换量广覆盖

金银花口服液由真奥金银花药业独家生产上市，被纳入2020版医保乙类目录。进入医保前，10ml规格和20ml规格的价格分别为4.38元和7.82元。进入医保后价格略降，分别为3.08元和5.24元。2020版医保目录于2021年3月1日起正式实施。

过去5年数据显示，金银花口服液2017-2019年销售金额呈上升态势，但是2020年呈大幅下降，而在2021年和2022年上半年又呈报复性增长态势。2022年上半年样本医院销售额为0.44亿元，其中10mg规格571.3万元，预估销售数量185.5万支；20mg规格3784.5万元，预估销售数量722.2万支，合计907.7万支。

未进入医保前，金银花口服液2018年和2019年销售金额分别上升了30.9%和78.1%；2020年下降49.3%；2021年3月执行医保价格后，销售金额急剧上升了2.75倍，2022年上半年销售金额又同比上升了2.8倍。金银花口服液连续留在2021版和2022版医保目录，价格维持不变。

可以看到，金银花口服液进入医保后价格是有下降的，但销售金额和销售数量有快速增长，覆盖了更多患者人群。

潞党参口服液：进入医保打开市场

潞党参口服液被纳入2019版医保乙类目录，限儿童使用。进入医保前，10ml规格价格约28元。进入医保后价格略降，为22.5元。

潞党参口服液为山西正来制药独家品种。虽然是2005年获得批文，但查询PDB数据库医院数据，该药并没有进入医保前的销售数据。潞党参口服液进入2019版医保目录并于2020年1月1日正式实施后，该药在2020年显示有150万元的销售额，2021年销售金额大幅增长了14.2倍。2022年上半年销售金额同比上升了38.4倍，达到2210万元。

从潞党参口服液的销售数据来看，该药进入医保后，销售金额和销售数量有了急剧增长态势。可以说，医保对其来说非常重要，更像是一块“敲门砖”，进入医院后实现快速上量。潞党参口服液连续留在2020版、2021版和2022版医保目录，价格维持不变。

心脉隆注射液：增量不增收

心脉隆注射液通过谈判进入2020版医保乙类目录，限二级及以上医疗机构慢性心力衰竭患者使用。2ml:100mg规格降低至26元/支，而未进医保前挂网价格为69.65元/支，降幅达62.7%。

过去5年数据显示，心脉隆注射液2018-2021年销售金额呈现上升到顶部而后大幅下降的态势，2022年上半年也是呈下降趋势。在2019年其样本医院销售额达最大值，为5.09亿元，按69.65元/支的挂网价格，销售数量为730万支。2020年销售金额同比下降47%，估计是2020年初开始受疫情影响。按69.65元/支的挂网价格，销售数量为387万支，销售数量同比降幅47.0%。2021年3月1日起执行医保价格后，2021年销售金额又同比下降了51.1%。按照每支26元的单价，销售数量大约在507万支，可以测算出纳入医保后销售数量恢复增长了31.0%。但由于单价的降低，销售金额还是有较快下降，呈现出价跌量升的态势。2022年上半年销售金额同比下降26.4%，呈继续下降的态势。

可以看出，心脉隆注射液纳入医保目录后销售数量有增长，医保谈判实现了以价换量，提升患者的覆盖水平。但对独家生产厂家云南腾药制药来说，纳入医保以后未呈现出快速增长的态势，虽然销售数据有反弹，但销售金额也大幅下降，表现出增量不增收的现象。心脉隆注射液连续留在2021版和2022版医保目录，价格维持在26元/支。

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