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常见参,不同用

发布时间:2023-05-17 17:15:36作者:王志钢来源:医药经济报

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冠以“参”字的中药,大多是补虚药。以《中国药典》中收载的名称带“参”的中药为例,人参、党参、西洋参、太子参等属于补气药;沙参(包括南沙参、北沙参)、明党参、珠子参等属于补阴药。但也有非补益类的“参”,如丹参、竹节参属于活血药;玄参、苦参、拳参等属于清热药;华山参属于化痰止咳平喘药。本文以补气的四种参为例,分析它们的异同和功效。

人参

人参是补气的第一要药,《神农本草经》中记载人参“主补五藏(五脏),安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心,益智。久服,轻身延年”。中医认为,人参味甘、微苦,性微温,归脾、肺、心、肾经,有大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智的功效。用于体虚欲脱、肢冷脉微、脾虚食少、肺虚喘咳、津伤口渴、内热消渴、气血亏虚、久病虚羸、惊悸失眠、阳痿宫冷等症。

按炮制方法不同,人参可分为生晒参、红参等。其中,生晒参是园参经晒干和烘干所得,其性微温,偏于补气生津、安神,适用于气阴不足、肺虚咳喘、津伤口渴;红参是经蒸制后烘干或晒干所得,性温,偏于温补阳气、养气血,适用于年高体虚、阳气不足的老年人,症见面色苍白、四肢不温、腰膝酸软、动则喘气等,对术后或妇女崩漏失血过多者也适用。

高丽参是人参的一种,也叫朝鲜人参,产于朝鲜半岛,又名别直参。商品有朝鲜红参、朝鲜白参之分,而以红者为优,其加工方法与国产人参相似。

西洋参

西洋参又称洋参、花旗参等,原产于加拿大以及美洲的中东部一带,后经国内引进栽培。

西洋参味甘、微苦,性凉,归心、肺、肾经,有补气养阴,清热生津的功效,可用于气虚阴亏、虚热烦倦、咳喘痰血、内热消渴、口燥咽干等症。

西洋参最大的优点为补气养阴,润养五脏,味厚而不热,滋补而不腻,故称为“无火参”,尤其适宜夏天服用。

党参

党参味甘,性平,归脾、肺经,具有健脾益肺、养血生津的功效,可用于脾肺气虚、食少倦怠、咳嗽虚喘、气血不足、面色萎黄、心悸气短、津伤口渴,内热消渴等症。

《本草从新》中记载党参能“补中益气,和脾胃,除烦渴。中气微弱,用以调补,甚为平妥”。其药力和缓,滋补脾肺,虽补益效力不及人参,但临床经常以用量倍增党参替代人参,清补气津,兼可养血,专供脾肺气虚者、气虚津少者使用。

太子参

太子参又名孩儿参、童参、米参、四叶参等,最早收载于《本草拾遗》。中医认为,太子参味甘,微苦,性平,入脾、肺经,有益气健脾,生津润肺之功。主要用于脾虚体倦、食欲不振、病后虚弱、气阴不足、自汗口渴、肺燥干咳等症。

对比人参、党参,太子参的补气效果比较弱,性质平和,补而不燥,属于清补之品。在心悸自汗、脾虚食少、津亏口渴、倦怠乏力、肺虚咳嗽等症状患者中适合应用,特别适用于儿童气阴两虚之症。

>>小结<<

在中药的应用中,有“十八反”之说。其中“诸参辛芍叛藜芦”,意为藜芦不能与人参、西洋参、丹参、沙参(南沙参、北沙参)、苦参、玄参等配伍,临床应用时须注意。

参考文献:

1.韩松雪,孙语男.浅谈国医大师金世元对补气药“参”类的认识[J].临床医药文献杂志,2018,5(90):101.

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