司美格鲁肽是一种通过皮下注射的方式使用的药物，主要用于治疗2型糖尿病。与其他降糖药物不同的是，司美格鲁肽还能够减轻体重，因此被很多想要减肥的朋友当作“网红减肥药”。

作用机理

司美格鲁肽是一种新型的长效胰高血糖素样肽-1受体激动剂，通过抑制食欲来降低患者对食物的渴望，使其对高脂肪食物的偏好相对降低，调节下丘脑摄食中枢减少食物摄入、增加饱腹感、抑制胃排空、降低胃肠动力，从而达到减重的目的。

2020年一项发表于《新英格兰医学杂志》的研究，纳入1961例肥胖的非糖尿病患者，结果显示司美格鲁肽组患者体重平均减轻14.9%，而安慰剂组患者体重仅减轻2.4%。超过1/3受试者经司美格鲁肽治疗后体重减轻超20%。

2021年6月，美国FDA批准司美格鲁肽用于成年人群体重指数（BMI）≥30kg/m2的患者，或伴有至少一种体重相关疾病（如高血压、2型糖尿病或高胆固醇）的成年超重人群（BMI≥27kg/m2）用来减肥。不过，目前我国尚未批准其用于减肥，因此在临床上还是用于糖尿病的治疗。

注意事项

1.皮下注射

司美格鲁肽是一种通过皮下注射使用的药物，需要注意卫生和注射技巧，以便能够安全、有效地使用这种药物。

但在选择使用司美格鲁肽前，需要先进行一些检查，以确定患者是否适合使用这种药物。此外，该药只能在医生的指导下使用，需要严格遵守医生的建议和药物说明书中的使用方法。

2.不良反应

司美格鲁肽的使用需要慎重，因为其可能会影响胰岛素的分泌，从而导致低血糖。低血糖是一种非常危险的状况，会导致头晕、昏迷甚至死亡。因此，在使用司美格鲁肽期间需要密切关注血糖水平，以免出现低血糖的反应。

司美格鲁肽其他常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、便秘和消化不良等，而且发生率较高，严重者会导致内分泌失调，用药后还可能产生依赖性，一旦停药会出现体重反弹。

3.勿盲目跟风

需要注意的是，虽然司美格鲁肽可以减轻体重，但它并不是一种万能的减肥药，不要盲目跟风。超重和肥胖是一种与遗传、代谢、环境、饮食等因素相关的慢性代谢性疾病。减肥需要综合考虑饮食、运动等多个因素，药物只是其中的一种辅助手段。更需要借助饮食均衡、增加适量运动等健康减肥的方式，以达到更好的减重效果。

结语<<<

司美格鲁肽是已被证明对2型糖尿病和肥胖患者有确切疗效，使用便利且依从性高，控制血糖的同时，还可降低患者体重、身体质量指数及腰围，为临床治疗无糖尿病的超重和肥胖的成人患者提供了新的选择，但它并不是“减肥神药”。

参考文献：

1.中华医学会内分泌学分会中华医学会糖尿病学分会.胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂用于治疗2型糖尿病的临床专家共识.中华内科杂志,2020,59(11):836-846.

2.AMERICANDIABETESASSOCIATION.STANDARDSOFanDiabeteSTANDARDSOFmedicalcareinDiabetes-2022.

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