全球最主流的抑制胃酸分泌药质子泵抑制药（PPI），俗称“拉唑”类药物，上市已经超过20年。随着集采的迅速开展，本类药物逐步转变为低价的普药角色，而抗胃酸药市场也进入一个后“拉唑”类时代。目前，新一代作用机制的钾离子竞争性阻滞剂（P-CAB）类胃酸抑制药物，又被称为可逆性PPI抑制剂，已经有2个品种（一共3个厂家）在我国上市并快速成长。

新生代快速稳步增长

随着奥美拉唑注射剂进入第七批集采，目前除艾普拉唑、雷贝拉唑以及兰索拉唑的口服剂型外，其他拉唑类药物基本进入了国家集采。

健康网2022年第三季度重点等级医院监测数据显示：从近三年前三季度的销售数量增长对比来看，除了艾司奥美拉唑口服剂型增长势头强劲，另外进入第三批国采的奥美拉唑口服剂型呈现触底反弹的走势，其他“拉唑”类品种大多为持续下降趋势。而新生代“拉生”类已经开始快速稳步增长，在新老两代抑制胃酸药物整体规模中，“拉生”类的销售金额占比在2022年前三季度已经快速提高到近5%。

未来发展格局多看点

目前已经在我国上市的两个P-CAB 药物是：2020年上市并被纳入医保谈判目录的伏诺拉生（日本武田）和最新2022年进入市场的替戈拉生（由山东罗欣与韩国HK inno.N Corporation达成合作协议，获得中国境内独家研发、生产及商业化权益），其中伏诺拉生在样本医院的规模已经超过了2亿元。

另外值得关注的是：山东新时代的伏诺拉生于2022年7月首仿上市，罗欣药业的替戈拉生未来纳入医保的机会及其新适应症的进展，以及正处于开发申报中的更多的品种——例如扬子江的非苏拉赞、江苏柯菲平的柯诺拉赞和凯普拉生等，这些均成为改变未来市场格局的重要看点。

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