日前，方舟云康控股有限公司向港交所提交上市申请，有望成为又一家互联网医疗上市公司。招股书显示，方舟云康旗下的方舟健客是一家线上慢病管理平台，为慢病患者提供系列慢病管理服务。此前7月6日，智云健康在港交所上市，被认为是“慢病管理第一股”。不难看出，在资本强力助攻下，我国慢病管理正加速线上化。

在线用户和业务增长快

在处方外流、网售处方药、“双通道”、长处方等政策背景下，处方药占比自2020年底以来持续上升。据相关资料统计，截至2022年9月，处方药占整体医药电商O2O市场比例已达34%。

慢病品类向来被市场各方视为主要的增量来源。一方面，我国慢病患者基数庞大，《中国防治慢病中长期规划2017-2025》数据显示，中国慢病人口已经超过3亿，约占我国总人口的23%；慢病负担占家庭总疾病负担的70%；人口老龄化不断加深，在未来五年里老龄化人口将增加1亿，慢病人口也相应逐渐增多。

另一方面，慢病管理的重要性正在被人们所认识与重视，抓住慢病管理就是抓住了大健康管理的“牛鼻子”，不仅符合国家政策，也能获取稳定收益。

对连锁药店来说，慢病患者是最稳定的药品消费群体，也是黏度最强的会员。对互联网企业而言，慢病更是不容有失的半壁江山。

阿里健康2022财季半年报显示，今年上半年阿里健康之所以扭亏为盈，主要原因是处方药业务大增46.2%，处方业务大增源自阿里健康慢病用户同比大增46%，高达730万。慢病用户大幅增长的关键，除了网售自营慢病处方药外，阿里健康还配套医疗健康服务，为药企搭建院外服务新通路，其中包括建立17个“健康爱心中心”，覆盖心血管、皮肤、肿瘤等全领域的专业药学服务。

根据灼识咨询发布的数据，在亿万慢病患者巨大的未满足需求推动下，中国在线慢病管理市场产生的总商品交易总额由2015年的276亿元增加到2021年的1034亿元，复合年增长率为24.6%，预计将保持30.5%的复合年增长率继续快跑，2030年将达到11312亿元。同时，在线慢病管理市场渗透率从2015年的0.1%增加到2021年的1.6%，预计将继续增长并在2030年达到15.5%。

互联网发挥大作用

慢病需求不断扩大，慢病管理的市场竞争自然不断扩大；线上慢病管理市场由于渗透率较低，更呈现出双位数高增长之势。

疫情成为慢病需求向线上转移的催化剂。据报道，疫情攻坚期间，除口罩、消毒酒精等防疫物资外，多个地方的市民对慢性病药品的需求有所增长，尤其是需要长期服用的高血压、糖尿病、心脑血管疾病等药品。美团买药、京东健康等电商平台也积极联合当地药店，开通全天候24小时在线服务和配送，并联动全国三甲医院医师提供24小时在线问诊、复诊开药等服务，全力保障慢性病患者应急用药需求。

面对巨大商机，方舟健客自然不会放过。方舟健客的业务目前已涵盖综合医疗服务、线上零售药店服务、定制化内容及营销解决方案三大板块。三大业务板块中综合医疗服务的收入占比最高，增长最快。2019-2021年间综合医疗服务收入从0.7亿元增长至7.2亿元，复合年增长率高达117.48％，增速远超整体收入增速，在总收入中占比也由23%提高到40.9%。

作为综合医疗服务的能力支撑，方舟健康搭建了慢病管理服务中心，为用户提供咨询跟进、处方咨询、患者教育等服务。截至2022年6月，慢病管理服务中心组建了一支超过150人的团队，包括医生助理、专业医疗及药店人员和特殊医疗专家顾问。

以综合医疗服务为基础的互联网医疗，在慢病管理中发挥越来越重要的作用。

药店拒绝边缘化

近年来，布局线上慢病管理的企业数不胜数，包括实体医院、医疗器械企业和药企。其中，互联网医疗企业是主力。

对连锁药店而言，慢病管理线上化确实是一大挑战。这是因为，无论是“互联网+”的理念与实践，还是大手笔投入吸引医生、以医带客、持续投入等方面，连锁药店都不占据优势。但也要看到，在向大健康管理转型过程中，连锁药店也有自己的特色和优势。尤其是头部连锁拥有庞大的顾客基础和患者口碑，有在大健康管理中积极担当的主动性，在互联网理念方面也逐渐成熟。更重要的是，有扎实雄厚的线下根据地和线上线下一体化发展的便利条件，这些都为头部连锁增加了胜算。

对头部连锁来说，借助慢病管理破局处方外流之后，通过“互联网+”、大数据等探索“医+药+险”多业态闭环融合是一条可行之路。美国联合健康就是很好的例子，作为美国最大的管理式医疗公司，联合健康以大数据、健康信息、临床专业技术为核心竞争力，在保险主业基础上不断延伸产业链，打造一站式整合服务。其中健康保险、健康服务两大业务板块互为补充、互相成就，保险业务承担获客功能，服务业务聚焦于后端健康管理、医疗资源供给和大健康体系联通，同时帮助保险业务降低成本、提供成本趋势指引和更好的医疗资源，两大板块形成闭环，让联合健康行稳致远。

这几年，头部连锁在“医+药+险”多业态闭环融合方面积极行动，颇有建树。老百姓多次提到建立互联网医院平台，加强保险合作，开展商业保险业务。大参林的慢病管理服务项目在这两年取得阶段性进展，现有慢病服务人员超过1200名，慢病服务网点超过1400家，慢病管理病种达到20种，稳客、增利、拓量的商业模式逐步清晰。大参林表示，后续将继续提升慢病管理的效率、精准性与管理宽度和深度。

年报显示，一心堂2021年第三方保险销售额达到6.42亿元，同比增长88.98%，开展第三方保险业务的门店有8281家，单店店均共享销售额为7.75万元。健之佳探索实践“医+药+检”多业态模式，在以医药零售为主要业态的基础上，开设便利店、中医诊所、社区诊所、体检中心等店型，也获得了很好的收益。

小结

今天的慢病管理是未来大健康管理的雏形；慢病管理的终极模式，是向大健康管理转型升级。在慢病管理过程中，无论是线上还是线下，基础设施均在不断完善。虽然行业发展过程中仍面临患者依从性不足、用药需求多样化、为服务付费意愿不强、注重管理结构有效性等挑战，业务模式和收入结构也无法尽善尽美，但从各方的参与来看，已经预示着新起点的来临。

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