血脂异常是引发多种心脑血管疾病的罪魁祸首，调脂药成了降低此类疾病发生率和死亡率的重要“杀手锏”。但不少患者对调脂药有很多认识误区，如急于求成、擅自停药、畏惧吃药等，干扰了血脂异常的规范治疗，延误病情。

误区1  血脂正常就停药　　

药不能想吃就吃，想停就停。血脂正常后是否需要停药，最好听从专业医师的指导，切勿擅自停药。

除了调节血脂外，调脂药还可以缩小血管里已经形成的脂斑，使其长得更加牢固，以防斑块破裂、形成血栓，堵塞重要血管，进而造成脑栓塞、肺栓塞等急性事件的发生。

此外，部分调脂药物如他汀停用时，可能增加心血管疾病的发生。

误区2  血脂高点没关系

血脂异常的发生具有一定隐匿性，早期或轻度的血脂异常患者一般没有明显的体征变化和不适感，导致很多人发现血脂异常时已到了严重程度。

血脂异常的信号是重要的身体警示，也是导致居民动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）频发的原因。在我国，每年慢性疾病死亡的人群中，40%是由ASCVD引起。另外，胆固醇是血脂当中最重要的一员，全球超过50%冠心病的发生与胆固醇水平升高有关。

控制胆固醇、监测血脂异常成为心脑血管医疗问题的重中之重。建议20岁以上的成年人定期检测血脂，早发现、早干预。尤其是40岁以上的男性、绝经女性、肥胖、有血脂异常及心脑血管疾病家族史者，这部分人群是血脂异常的高发群体，更应积极接受血脂检测。如发现有血脂异常情况，即使暂时没有不舒服，也应遵循医嘱及时用药。

误区3  药有副作用不吃

有个别患者在服用调脂药后，怀疑服药产生了不良反应，因此拒绝吃药，这种做法是错误的。正确的做法是及时咨询医生和药师，了解清楚是否因服用调脂药产生了不良反应，再由医生、药师指导是否需要停药。　　

他汀类是调脂药物的主要代表，少数患者在服药过程中会出现不良反应，如：

横纹肌溶解 横纹肌溶解通常会导致患者出现肌肉酸痛等反应，因此临床上建议，服用他汀类药物约4~6周后，可进行肌酸激酶指标的复查。

肝功能异常 他汀类还出现过一定几率影响患者肝功能的副作用，同样需要进行各种转氨酶指标的复查。

不过，绝大多数患者对调脂药的耐受性是良好的。从获益角度看，长期服用他汀类等调脂药，可降低ASCVD的风险。

小结

在“获益”大于“风险”的前提下，调脂药该吃还是要吃，如果出现了相应的副作用问题，最好先咨询专业医师的意见，万不可因为畏惧药物副作用而拒绝吃药。

此外，健康生活是预防高血脂和控制血脂的基础，高血脂患者可以结合饮食结构调整和加强运动：1.每日摄入的胆固醇<300mg，约等于两个鸡蛋黄；2.每日摄入的碳水化合物占总能量的50%~65%，脂肪不超过20%~30%，碳水化合物建议以谷类、薯类为主；3.优先选择不饱和脂肪酸的油类食物，如植物油或海鱼；4.坚持运动，每次时长不少于30分钟，或每周中等强度运动150分钟，或高强度运动75分钟。

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