发布时间:2022-07-28 13:59:04作者:陈超林来源:医药经济报
天气炎热,不少糖尿病患者对如何保存“娇气”的胰岛素非常苦恼。胰岛素若保存不当,会对患者的血糖水平控制效果和生活质量产生严重影响。
为何如此“娇气”
当糖尿病患者胰岛功能逐渐衰退、口服降糖药物治疗效果不佳或使用有禁忌时,进行外源性胰岛素补充治疗是非常必要的手段。
在给糖尿病患者做用药指导时,有些糖尿病患者会对胰岛素的保存方式产生疑问,为什么胰岛素的保存那么麻烦?又怕冷又怕热的。
首先,胰岛素是一种精细的蛋白质分子,确实怕冷又怕热。打个比方,胰岛素的保存就像牛奶的保存一样。在冬季0℃以下的温度条件,牛奶会结冰;到了夏天,天气炎热,鲜牛奶如果不放在冰箱里又会变质。同理,极端的温度条件不利于胰岛素的保存。
保存不当有危害
胰岛素的稳定性容易受到多种因素的影响,温度、光照和振动等都会影响胰岛素的药效。因此,在胰岛素的保存过程中,要时刻关注可能缩短胰岛素有效期或降低药效的各种因素,从而保证用药安全。
胰岛素一旦保存不当,容易影响患者病情进展:
1.降糖效果不佳,容易导致各种急慢性并发症。糖尿病急性并发症,包括糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高渗性高血糖状态(HHS)等。糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合症,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要特征。
高渗性高血糖状态(HHS)是糖尿病严重的并发症之一,临床以严重高血糖而无明显DKA、血浆渗透压显著升高、脱水和意识障碍为特征。慢性并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢动脉病变、糖尿病足等,严重影响患者生活质量。
2.增加多余的经济负担。因胰岛素保存不当导致需更换新的胰岛素,会给患者带来不必要的经济支出。
正确保存方式
“娇气”的胰岛素要怎样保存才正确呢?患者需根据胰岛素的使用情况进行保存。
未开封的胰岛素
应储藏在2℃~8℃的环境中,避免冷冻和阳光直射,同时也要防止震荡。可以放入冰箱冷藏层,但不可贴近冰箱内壁,以防震荡影响药效。
已开封的胰岛素
通常可在室温下保存(一般不超过30℃),28天内使用没问题,但随着存放时间的延长,其效价呈下降趋势,因此应减少药液开启后的存放。如果夏天太热,需打开空调降温或者将胰岛素放入冰箱冷藏保存。在室温条件满足的情况下,尽量避免将启封的胰岛素再次放回冰箱,温度的变化会影响胰岛素的活性。
外出携带胰岛素
应避免过冷、过热及反复震荡,夏天天气炎热的情况下可将胰岛素置于保温箱或保温袋中随身携带,避免受到天气温度及托运过程中的震荡影响。
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