前段时间公示的八省二区第三批带量采购结果，整体中标率不高，不到14%，平均降幅是业内习已为常的55%左右。不同的是，此次带量采购有两个品规零降幅中选。其中一个品规是注射用头孢噻肟钠0.5g，它是如何实现零降幅中选的？

根据集采品种信息公示，注射用头孢噻肟钠0.5g未过评化药组，有3家企业竞争，分别为安徽威尔曼制药有限公司、深圳信立泰药业股份有限公司和华北制药河北华民药业有限责任公司。

值得关注的是这三家企业的相关经济指标。从市场成熟度和医疗机构认可度来看，华北制药完胜。信立泰有两项指标为0分，威尔曼略好，但与华北制药有接近9分的差距。从政策角度来看，信立泰和威尔曼只有一条路可走，即商务标大幅降价，争取反超对手。

先看信立泰，虽然信立泰的最终报价不详，但米内网数据显示，信立泰动力不足的主要原因是企业一直在维价。而信立泰的全国价格确实稳定，通过了官方审核，为23.5元。

笔者查询相关数据显示，注射用头孢噻肟钠是威尔曼的当红“炸子鸡”产品，2016-2020年稳居销售额TOP1。但从产品的规格价格走势来看，由于历史价格太低，价格调整空间远比同组的两个对手小得多。

除了看价格，这个产品的批文数也令人惊讶：国产批文230个、进口批文2个；国内有82家企业生产，进口生产厂家有1家；国内有108家企业申报批文。

可以说，这个品种在临床非常成熟。笔者以为，从华北制药的角度来看，八省二区将近3000万元的盘子，与这个品种在企业动辄40亿元（药智网样本数据）的盘子相比，实在太小。加上已经领先对手9.6~13分左右，就算不降价，对手的意愿未必有这么强烈。而且一旦降价，还要考虑价格体系因素。

更重要的是，在八省二区，尤其是在北方，带量采购落地还任重而道远。在“销售模式+实际政策执行+通盘市场”考虑后，企业选择了“无为而治，无招胜有招”的“一分不降”策略，结果零降幅中选。

由于量不足（中选企业数为1家的，为首年约定采购量计算基数的60%），加之价格调整空间有限，参与应标企业出现分化，中选企业品规也以惨胜居多。零降幅中标只是小概率事件，在带量采购的浪潮中，大降幅、大降价仍然是带量采购的主要应对方式之一。

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