此前，因防疫需要，全国多地禁止零售药房销售退热、止咳、抗病毒、抗菌素这四大类药。而近日，一些地方取消了对药店销售四大类药品的限制。

当时出台这项禁令的缘由是：由于新冠病毒感染初期的临床表现与感冒相仿。为避免新冠病人在出现这些症状后误认为就是感冒，或因为怕麻烦而自行购药治疗，从而造成交叉感染、疫情扩大，因此零售药店限售这四大类“疫情监测药品”，希望病人在发生类似症状时，不要购药自治，及时去医院门诊，排除新冠可能。

这样的出发点是好的，思维逻辑也十分明确和顺畅。但也带来了另一种思考：

禁令是否能保证每个病人一定去医院检查？是否会耽误感冒病人的治疗，使其症状或病情加剧？是否会加剧医院的人满为患？是否会导致零星小药店、网上购药、外地快递购药、非医保购药的泛滥？笔者咨询了杭州一家大型药品零售连锁企业，据悉，这四大类药品的正常时段销售约占其销售总量的40%。

疫情防治的首要原则就是尽早发现，这需要充分利用人们的心理动态、日常习惯、机制效应。在很多情况下，相比起去医院挂号开药，病人更愿意直接到药店咨询购药。所以在吸引病人到医院检查之前，绝不能放弃（更不能禁止）病人到药店咨询这个环节。应继续强化这个环节，为疫情的尽早发现增加概率。

为此，笔者建议：有条件放开四大类药品的销售，但需要做好把关：要求药店药师切实履行职责，详细询问病人状况，给以合适的用药建议，对符合新冠症状又要求购买这四类药品的，劝告病人去医院就诊。必要时，报告当地防疫部门。这对疾病的发现、对疫情的防控、对健康的保障，其实际作用要远远大于四大类药品的禁售。

在当前特殊时期，为鼓励群众自测新冠，国家已经允许普通药店销售原属于三类医疗器械的抗原试纸。如果病人在药店的指导下，自行检测，并根据检测结果做进一步处理，则更增加了一条尽早发现的有效途径。

当然，对所有购买四大类药品的消费者要进行实名登记，并严格执行当地政府关于防疫的扫码、测温、戴口罩等常态化防控要求。

(仅代表作者观点)

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