近年来，网上销售急剧增加，这种变化不可避免地反映到药品零售当中来。

网上销售的兴起和对药品零售的影响，主要原因就是对消费者购买方便、对销售者降低成本。这是两个影响商品交换的根本因素。

药品是法定的特殊商品。既然是商品，就必然要遵循商品的一般规律，方便和廉价两条具有不可抗拒的诱惑力；既然是特殊，就必须按其使用于人体的特性而确保其安全。

药品网售：关键在于确保处方真实合法

新修订《药品管理法》第61条规定，只要符合本法规定，药品是可以在网络上销售的。国务院国办发【2021】10号文也明确指出，只要确保电子处方来源真实可靠，一般处方药是允许网络销售的。2022年1月，国家药监局在药品安全专项整治行动要求中强调，加强对网络销售处方药的监管，也是看到了网售处方药的需求巨大。

因此，推广药品（主要是处方药）网售，其成功的关键，就在于能否在流程和环节设计上有可靠的措施，确保处方真实合法。在此提出五点建议：

1.网售处方药，必须要有全国统一的管理软件，使用全国统一的工作流程和工作标准，通过确保程序合规来达到实质合法。

2.网售处方药，必须要有处方。现在还做不到所有合规医院的合格处方全部上网，但应当有办法让实现网售的处方登记在网。

3.网售可以是实体店，也可以是纯网店（这点可以讨论）。但都必须有合格的注册药师对网售进行监督并签名履职。网售中药饮片则应配备执业中药师。

4.鼓励网售药店和附近医院（大多处方来自附近医院）建立网络联系，及时解决网售处方药可能带来的一些问题。

5.所有网售处方药的相关记录，必须做到可核查、可追溯。

零售药店网售处方药，除了对网售的硬件和软件应当有所规范之外，其他开办标准，应当和普通药店一致，不再额外增加其他条件。

配送难题：委托专业机构操作

配送是药品零售中的一个重要环节。特别是一些有冷链等特殊要求、特殊包装的药品，配送不当，可能直接导致药品质量受损，使合格药品成为不合格的劣药。在此提出两点建议：

1.鼓励药店采购药品“入集”。加入药品集中带量采购的药店采购可以适用和医院一样的政策：核定配送费用，由生产企业选择配送商，配送责任由配送企业承担，但生产企业承担连带责任。配送责任到药店接收药品后终止。

2.药店采购药品，可以参照集采，也可以自行选择配送商进行储存配送，还可以委托符合国家GSP要求的药品批发企业进行采购和储配。但配送商必须在符合国家GSP要求的第三方物流企业范围内选择，配送责任由配送企业、生产企业、采购企业厘清情况后各自承担，对外共同承担连带责任。配送责任也是到药店接收药品后终止。

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