近日，上海阳光医药采购网发布《关于开展第七批国家组织药品集中采购相关药品信息填报工作的通知》，要求企业对相关药品进行信息填报。这意味着第七批国家药品带量集采启动。相比上一轮胰岛素带量集采专场，本轮药品带量集采回归化学药物，共58个品种208个品规，涉及心血管、糖尿病、肿瘤、抗菌素及神经精神领域等重大慢性疾病领域。从品种来看，58个品种中，共有26个注射剂品种入选，占比达45%。

本文选择此次目录中3个具有代表性的注射剂品种，对其2021年前三季度的样本医院销售金额、平均销售单价、过评情况进行分析。

奥美拉唑注射剂

奥赛康销售金额和数量均居首

据PDB数据库数据，2021年前三季度，奥美拉唑注射剂在样本医院的销售额为5.63亿元（消化系统用药的放大倍数为3.13，则放大至全国公立医院购药金额为5.63×3.13，约为17.62亿元），此批入围的是奥美拉唑20mg、40mg和60mg三个规格的注射剂型。

从表1可知，2021年前三季度，样本医院市场上，奥美拉唑注射剂生产厂家有52家，其中销售金额最大的是江苏奥赛康药业，占51.66%；阿斯利康和常州四药分别占29.23%和6.26%；前三家合计占87.15%。销售数量最大的也是江苏奥赛康药业，占44.82%；阿斯利康和常州四药分别占14.08%和7.59%；前三家销售数量合计占66.49%。

　　　

价差巨大

从2021年前三季度的销售单价来看，20mg规格价格最高的是晋城海斯制药的39.60元，过评厂家中价格最低的是海南灵康制药的11.77元，未过评厂家中价格最低的是山东裕欣药业的5.81元；40mg品规价格最高是阿斯利康为76.60元，过评厂家价格最低是湖南五洲通药业的0.66元，未过评厂家价格最低的是武汉长联来福制药的0.55元，最高价格是最低价格的139倍，相差巨大；60mg规格价格最高是悦康药业集团的39.08元，过评厂家价格最低是福安药业湖北人民制药的5.94元，未过评厂家价格最低的是安徽省先锋制药的17.16元，60mg规格过评厂家的最低价格低于未过评厂家。

　　　

已有24家企业过评

奥美拉唑注射剂过评厂家有24家，过评厂家和规格如表2所示（截至2022年1月31日数据）。

加上原研阿斯利康共25家，可见此次集采的竞争非常激烈。40mg规格过评厂家最低价格是湖南五洲通药业的0.66元，所以集采后最低价格也会低于1元。目前就要看江苏奥赛康药业的降价策略以及阿斯利康是否会放弃。如果江苏奥赛康药业为了保持其市场份额志在必得的话，预测其降价幅度将超过90%。湖南五洲通药业的低价格以及新过评厂家的低价竞争，无疑是竞价优势，一旦中选，将是快速抢占市场份额的绝佳机会。

美罗培南注射剂

据PDB数据库数据，2021年前三季度美罗培南注射剂在样本医院的销售额为15.13亿元（全身用抗感染药的放大倍数为3.11，则放大至全国公立医院购药金额为15.13×3.11，约为47.05亿元），此批入围的是美罗培南0.25g、0.5g和1g三个规格的注射剂型。

　　　

日本住友制药遥遥领先

从表3可以看出，2021年前三季度，国内样本医院美罗培南注射剂生产厂家有11家，其中销售金额最大的是日本住友制药，占51.66%；深圳市海滨制药和石药欧意药业分别占20.63%和9.02%；前三家合计占83.25%。销售数量最大的也是日本住友制药，占31.89%；深圳市海滨制药和重庆圣华曦药业分别占25.13%和10.69%；前三家合计占67.71%。日本住友制药的单价远远超过平均价格。

从2021年前三季度美罗培南注射剂的单价来看：0.25g规格价格最高的是上海上药新亚的55.85元，价格最低的是已过评厂家重庆圣华曦药业的8.10元；0.5g规格价格最高的是日本住友制药的151.89元，价格最低的也是已过评厂家重庆圣华曦药业的13.07元，最高价格是最低价格的11.6倍；1g规格价格最高的是深圳市海滨制药的156.64元，价格最低的是海口市制药厂的117.86元，价格相近。

　　　

第二梯队降价或将接近90%

美罗培南注射剂过评厂家有7家，过评厂家和规格如表4所示（截至2022年1月31日数据）。加上原研日本住友制药共8家企业参与竞争。过评厂家重庆圣华曦药业的价格最低，0.25g和0.5g两个规格价格分别是8.10元和13.07元，所以集采后预计最低价格也会在10元以下。

日本住友制药的销售额和销售数量都排第一，由于采购销售额比较可观，因此该企业是最有实力来竞争这个集采市场的，主要还要看企业的意愿和战略。深圳市海滨制药和石药欧意药业为了保持其市场份额并中选的话，预测降价会接近90%。过评厂家重庆圣华曦药业已经是最低价格，一旦中选，其市场占有率将大幅提升。此外，后进者也会想方设法抢占这块“大蛋糕”。

奥曲肽注射剂

　　　

诺华“领头羊”

据PDB数据库数据，2021年前三季度，奥曲肽注射剂在样本医院的销售额为4.51亿元，此批入围的是奥曲肽注射用粉针0.1mg和0.3mg两个规格以及奥曲肽注射液1ml:0.05mg、1ml:0.1mg、1ml:0.15mg、1ml:0.2mg和1ml:0.3mg五个规格。

从表5可以看出，2021年前三季度，国内样本医院奥曲肽注射剂厂家有18家。其中，销售金额最大的是诺华，占73.39%；国药一心和上海上药第一生化分别占11.78%和3.04%；前三家合计占88.21%。销售数量最大的也是诺华，占52.52%；国药一心和上海上药第一生化分别占17.81%和6.33%；前三家合计占76.66%。

从2021年前三季度的单价来看，0.1mg注射用粉针价格最高的是武汉人福药业的31.04元，价格最低的是江苏奥赛康的17.70元；1ml:0.1mg注射液单价最高的是诺华的85.74元，过评厂家价格最低的是苏州天马医药天吉生物的3.67元，未过评厂家价格最低的是海南中和药业的5.57元，最高价格是最低价格的23倍；1ml:0.1mg注射液过评厂家的最低价格已经低于未过评厂家。

　　　

市场格局或重排

奥曲肽注射剂过评厂家有4家，过评厂家和规格如表6所示（截至2022年1月31日数据）。

加上原研诺华共5家企业参与竞争。过评厂家苏州天马医药天吉生物1ml:0.1mg的价格最低，为3.67元，按此规格折算，其他规格也将在集采后出现大幅下降。2021年前三季度，诺华的奥曲肽注射剂销售额占主要份额，如果其没有跟进，市场占有率会重排。而国药一心如果为了保持其市场份额并中选的话，预测价格也会有较大幅度下降。此次集采对占有率低但有成本优势的企业无疑是一次“翻身”机会，一旦中标将快速抢占领先者的份额，所以预计苏州天马医药天吉生物将有比较大的机会提升其份额。

★★★ 后记 ★★★

从此次集采目录来看，多个品种是此前集采品种的不同剂型，覆盖品种更加全面。集采纳入的品种不断扩大，降价幅度将有所缓和。过评企业增多，相应的中标企业数量也会增多。在第七批集采逐步推进的节奏下，届时更多药品的价格将面临洗牌。

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