2022是真正的“药品带量采购+基药”大年。

集采力度进一步加大

进入“十四五”的第二个年头，国内民生日益重要，让广大老百姓生活得更有质量，是新时代赋予的使命。作为改善民生之一的医疗，三年来持续发力。尤其是药品带量集采，已经走过了当初的小心翼翼、摸石过河的阶段，正持续拓面，向深水区挺进。

近年来药品和高值医用耗材集中带量采购改革不断推进，用市场化机制挤压了医药价格虚高，累计节约医保和患者支出2600多亿元，也促进了国内医药产品研发和质量提升。下一步，要推动集中带量采购常态化、制度化并提速扩面，让患者受益。今年底前，国家和省级集采药品在每个省合计达到350个以上。

2020年的500清单快要属于过去时，随着国采与地采加快，2020版500个品种，经历了2年洗礼，会有相当一批品种退出500清单，同时经过市场竞争调整，又会有新品种加入500品种的队伍。我们现在理解的500目录，势必呈现两代品种交叉、相关品类交错的态势。一进一退，无论从哪个方向开展两代500品种的带量采购，都会保证方向的正确。

2020-2022年，对药品集采是异常关键的三年。今年是“十四五”的第二年，也是2020年有关政策提及的带量采购窗口期的最后一年，今年如果完成了350个品种的任务，基本意味着“十四五”期间各省完成500个品种不是问题。毕竟国采一年两批，所以北方部分省份喊出了“‘十四五’力争要完成800目录带量采购”的口号并非空穴来风。进入2022年，预计集采力度会进一步加大，集采扩围，各地按照采购金额排序，覆盖前80%的药品（包括自费药），均会进入集采范围。

新版基药以民生需求为重

基药部分，日前有关部门及协会围绕基本药物目录管理办法再次组织召开沟通会。从会议内容来看，笔者理解，一是新版基药中，儿童基药版本基本板上钉钉，这对业内尤其是儿童用药涉及的相关企业是一个利好。当然，如果能够在首版儿童基药目录中扩容中成药，则善莫大焉。

二是基药申报的节奏仍将保持谨慎推进的态度，国家级临床路径与指南仍然是进入基药的衡量“绿码”，药品临床综合评价由于其不确定性，暂不具备参考的标准或成为相关依据。

三是新版基药仍然以民生需求为重，社会关注度高、常见多发、满足民众迫切需求的疾病领域仍然是重点关注对象。国谈、过评、带量采购品种大概率继续予以倾斜。

2022，无疑是带量采购的大年，也是基本药物政策的大年。从2009年新医改至今，保供应、提质量、降价格是不变的主旋律。重塑行业格局、鼓励市场竞争、推动资本融合、坚持行业净化、推进创新研发等，成效明显，这与国家近几年提倡的提高市场集中度、鼓励市场自我净化相关。

对企业来说，2022年的头等大事就是带量采购和基药。带量采购是企业能否生存的问题，是一价定乾坤、量价搏弈的全局战略事宜。当前，主力品种如果带量采购不中选，企业基本就失去了持续前进的助推器。

基药则是深挖拓展、存量基础上拓展增量的关键资质。企业如果要在国内医药市场的搏杀中占据一席之地，仅用就事论事的思维显然是不够的，还要树立全局意识，将自己的定位充分融入医药行业的发展中，定好位，算好账，顺应态势，敏锐捕捉机会点。只有这样，才有机会继续生存、健康发展。

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