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回望2021

逆势繁荣的厚重铺垫

　　

2021年是疫情常态化的第二年，也是“十四五”开局之年。面对严峻的经济大环境和医药行业小环境，DTP行业依然走出了逆势飞扬的态势，甚至超越了疫情之前的增长速度。根据弗若斯特沙利文公司的预估，2021年中国DTP药房市场销售额有望达到228亿元，相比2020年增幅在20%左右。

“双通道”是最大推手　　　

2021年5月10日，国家医保局和国家卫健委联合发布了《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》（以下简称“《指导意见》”），将临床价值高、患者急需、替代性不高的医保品种纳入“双通道”管理。业界预计，在“双通道”政策的加持下，2021年中国DTP药房市场销售额增幅将超过20%。

所谓“双通道”，是指通过医保定点医疗机构和医保定点零售药店两个渠道，满足临床价值高、患者急需、替代性不高的谈判药品和慢性病用药供应保障、临床使用等方面的合理需求，并同步纳入医保支付的机制。

《指导意见》对医保“双通道”定点药店的遴选、管理做出了合规、专业、高效等方面的具体要求。而DTP药房是最接近“双通道”机制管理要求的零售药房。

基于“双通道”政策未来市场转化价值的良好预期，2022年医药医疗健康行业有望掀起对DTP行业关注、投资或并购的小高潮。据悉，高瓴资本从2021年下半年开始已启动了对DTP药房并购的进程。

回过头来看DTP行业2021年的发展，“双通道”政策称得上是其最大的推手。国家层面医保“双通道”政策的出台及各省实施细则的推出，不仅解决了国家谈判药品进院难的问题，更是推动了DTP药房的品种准入和经营发展。

多重利好因素迭加　　

除此之外，推动2021年DTP行业繁荣的还有如下一些因素：

①商保层面的创新支付 在国家医保基础上的多层次保障机制正在逐步形成，尤其是商保进入的步伐越来越大，以缓解患者的支付压力。

②DTP患者管理系统的不断迭代及优化 各种患者管理体系的逐渐完善和专业化实施，提升患者用药DOT（药物治疗持续时间）。

③新药获批上市速度加快 2021年获批上市新药超过30个，其中适合于DTP药房经营的品种超过一半，新药上市品种扩容能不断解决患者临床用药需求。

④其他推动因素 包括输注中心、日间病房、数字化、互联网+医疗、处方流转、厂家多维度创新等。

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展望2022

考验洞察力的关键点

　　

一切过往皆为序章！

站在2022年的起点，沿着2021年DTP行业的发展之路，我们可以清晰地认识到：DTP行业虽有良好的发展趋势，但依然需要面对复杂的政策和市场环境，需要及时发现和洞察各种市场挑战和机会，需要提前准备和及时应对各种变化。

新的一年，新药上市还会继续，国家带量集采和国谈降价也会成为常态；新的一年，“双通道”政策落地会更加深入和下沉，但竞争会更加激烈；新的一年，创新模式依然会不断涌现，而患者的需求也会随之变化。

业内人士需要提前梳理政策走向和市场变化趋势，要能把握好政策红利及市场机会，要让DTP行业在2022年得以合规、健康、稳健、持续发展！

从政策、市场、技术、患者需求等角度看，2022年DTP行业需要特别关注以下五个方面的动态：

[观测点1] “双通道”政策在各地的落地与实施情况？　　

据统计，到2021年底，已有24个省（自治区、直辖市）医保局发布了“双通道”的实施细则，基本确定了“双通道”管理的药品目录和管理要求、定点医保药店的遴选方法和管理方案。

不少区域将“双通道”定点药店下沉到县区一级，而且与相关定点医疗机构、特定医师进行匹配，有条件的区域还会对接处方流转系统。

如此，可高效地为获得“双通道”定点资质的DTP药房匹配合规处方来源，同时也从支付角度提高患者的便捷度。而药品的供应配送是满足患者用药可及的基本要求。

另外，区域DTP药房还要思考：如何下沉？如何满足县区一级回流患者的用药、支付及药学服务需求？

[观测点2] DRG/DIP在医院住院部实施有何影响?　　

国家医保局在“十四五”规划中明确要求，到2025年住院支出需按疾病诊断相关分组和按病种付费，支付占比要达到70%以上。

如此，将给住院患者的临床用药市场带来巨大变化，导致目前在院内使用的部分创新特药外流到院外。作为市场上最为专业的药房，DTP可谓最佳的承接药房。

这将是DTP行业的一个巨大机会。DTP药房经营者需要思考：要做哪些预案和准备？如何合规、专业地承接？

[观测点3] 创新支付的合作模式、对接方式？　　

创新支付，是除“双通道”以外可减轻患者支付压力的重要路径。众所周知，支付是影响DTP药品销售的关键要素之一，因此DTP药房需要适当对接各种创新支付的合作。

创新支付主要是指借助商业保险设计的一系列解决患者支付痛点、疗效痛点、依从性痛点的购药服务新模式。常见的创新支付包括疗效险、城市健康普惠险（如各种惠民保）、特药险（如乐城特药险）、百万医疗险等。

作为药品供应端的DTP药房，应主动联系、引导、选择创新支付渠道进行合作，切实为患者支付给予一定的协助。

[观测点4] 5G、大数据及互联网+医疗如何运用？　　

线上线下融合，链接更多维度的互联网+医疗，加快业务运营的数字化，不断提高服务患者的效率，提升及优化患者服务的体验。

尽可能多地对接互联网+医疗服务，通过线上轻医疗服务的方式，满足患者在实体医疗机构未被满足的健康服务需求。

这类合作要结合区域实际、药房实际及覆盖医疗机构实际。当然，最重要的是药房所服务的绝大部分患者的需求实际，厂家的需求也不能忽视。

DTP药房需要更为积极且创新性地寻找各种互联网医院或互联网医疗专科平台并寻求合作机会，让DTP药房的患者管理能连接到实体医院的医生专家，最好能对某些病种患者的随访、复诊续方进行跟进。

对患者的管理要尽可能数字化。患者档案、用药药历、患者随访、订单处理、药学科普、患者教育、患者关爱等，要有系统性并能与系统功能模块匹配。

除了线下场景，还要建立起线上的数字化场景，为患者或患者家属提供与药店链接的合适渠道。

[观测点5] 患者需求及其专业满足和服务提供？

DTP药房要持续关注患者的健康需求，要换位思考梳理出患者需求的优先排序，要创新价值服务模式，要以专业手段、合规方式去满足患者的需求。

在这方面，药物治疗管理MTM服务是专业的基本手段。笔者建议DTP药房持续提升执业药师这方面的专业能力，并持续为患者提供相关服务。因为这是可以获得患者、厂家及相关方商业价值认可的重要内容。

结语<<<

综上所述，DTP行业未来的发展挑战与机遇并存，瓶颈和方法同在。大家需要不忘初心，坚持以患者为中心，以专业服务为手段，沉下来做服务。

唯有行稳方可致远！

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