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湖北中成药集采 不唯低价是取 量才而用

发布时间:2021-12-31 20:13:36作者:秦和来源:医药经济报

湖北中成药集采

不唯低价是取 量才而用


近日,湖北省中成药省际联盟集中带量采购拟中选结果公示,193家中药企业中,有97家企业的111个产品成功拟中标,中选率在60%,最高降幅83%,平均降幅42%左右,竞争不算激烈。其中,江苏康缘、神威药业、万荣药业、云南植物4家药企有3个产品入选,北京同仁堂、雷允上、江苏晨牌、川大华西、四川升和、云南维和各入选2个产品。


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大品种悉数入围


诚如业内所预期的,血塞通、血栓通、百令、银杏叶等大品种悉数入选。血塞通和血栓通的12个注射和口服两个剂型产品就有8个入选,10个银杏叶口服产品也有一半入围。

湖北的这次中成药集采之所以引起广泛关注,一是因为大规模的中成药集采属于首次,不但涉及中成药注射剂等大品种,参加省份之多也前所未有,似乎承担着为国家中成药集采“探路”的任务。

其次,湖北中成药联盟集采的规则也与以往的集采不同。具体而言,按报量大小分A、B两个单元。A单元中价格与技术按4:6权重进行综合评分,得分低的厂家出局,剩下的厂家报价降幅前70%的品种拟中选,后30%的厂家再议价,低于A单元入围企业降幅前50%的拟中选。

不少业内人士认为,这个规则利好大企业,带有过去各省招标规则的影子。毕竟中成药不像化学药有一致性评价作为统一标准,不管企业大小、生产水平高低,通过一致性评价即视同质量一致。因此,中成药只能沿用之前的评比思路。大企业综合评分较高,为报价提供了较大的空间。小厂家则相反,由于综合评分“先天不足”,价格较低才有希望中选。


“复活”机制危与机并存


当然,本次湖北联盟的中选规则也有不少创新。如“同产品组内日均治疗费用最低,且技术评价指标无倒扣分的,可获得拟中选资格”的规定就巧妙地解决了中成药常见的“因利润空间小、无法大降价的优秀品种被挡在门外”的问题,给“唯降价是取”的集采硬性规则增添了人性的光辉,让一些质优价低的产品起死回生,因此振东泰盛得以原价中选,长兴制药、石药银湖在降幅不足2%的前提下也能入选。

集采规则的“复活”机制也让业界眼前一亮。无论大厂家还是小厂家,无论报价高低,都可以通过议价“复活”。入局与否通过最后的中位数降幅决定,对一些厂家而言,不到最后时刻,危和机并存。

在上述规则的综合作用下,集采结果比较温和。一是中选率比较高,约为60%,与化学药集采相比可谓天壤之别。二是有实力的大厂中选几率高,基本沿续了过去的市场格局。如中药注射剂的大品种,梧州制药、昆药分别以57.67%、54.07%的降幅入选。其他中选大品种多以大企业为主,如济民可信、中美华东、华润三九、神威、丽珠、天圣、云南植物等。


降辐反映集采走向


当然,也有个别产品竞争激烈,比如银杏叶,厂家多达51家,降幅高达80%,为本次集采最高降幅。仔细推敲不难发现,银杏叶产品数量多,科技含量不高,基本等同于化学药的普药产品。集采前,因为竞争激烈价格低,很多地方不供货,集采竞争激烈早已有迹可循。

总体来看,本次集采降幅40%,基本反映了中成药集采的现状和走向。虽然降幅低于前几轮化学药国采,但考虑到中成药的特殊情况,如药材种植依赖天气等成本不稳定因素,此次集采降价算是取得了不错的结果。

就中成药集采而言,国采还在路上,下一个广东省联采已经到来,湖北集采或能为将来的集采提供有益借鉴。


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