碘是人体必需的微量元素，对机体各类代谢、细胞分化、细胞氧化、生长发育和生殖机能均有重要作用。碘在眼科领域长期被用作抗炎和抗变性药物，尤其在视网膜疾病中显示出较好的临床效果。

碘制剂应用历史较长，早在上世纪50年代，碘剂就以无机碘的形式作为促进吸收的药物用于眼科临床，例如碘化钾口服液、碘化钾水溶液。到上世纪70年代有机碘注射剂出现，即普罗碘铵注射液，提高了碘剂在眼病患者用药时的适应性，并且副作用显著降低。有机碘注射剂成分单一，副作用少，可局部注射，是临床优异的碘剂化学制剂。进入21世纪后，江苏吴中医药集团将普罗碘铵注射液创新性更改为冻干粉针剂型，洛冠R注射用普罗碘铵不易受光、热、酸度影响，化学性质更稳定，同时摒弃了注射液中使用的抗氧剂（无水亚硫酸钠）等添加剂，提高了产品的安全有效性，不良反应更少。

作用机制和优势特点

洛冠R注射用普罗碘铵是有机碘化物，进入人体之后会逐渐分解成游离碘，通过血-房水屏障和血-视网膜屏障，到达房水与玻璃体，能够有效地促进组织内炎症渗出物及病理沉着物的吸收和慢性炎症的消散，同时改善视网膜新陈代谢，促进视网膜血管恢复，抑制视网膜炎症反应。

洛冠R可以进行肌内注射或结膜下注射，操作方便，安全高效，在临床上有着独特的优势特点：

（1）经典用药：上市时间久，临床应用广，是《眼底病学》等教材的推荐用药。

（2）质量稳定：独家冻干粉针剂型，原料自产，不易受到光、热、酸度影响。

（3）安全高效：不含抗氧剂等添加剂，不良反应少，临床疗效高。

（4）市场优势：国家医保甲类，报销比例高，患者自费少。

治疗方法

洛冠R注射用普罗碘铵可以进行肌内注射或结膜下注射。结膜下注射前进行表面麻醉，分开眼睑暴露结膜，注射针与睑缘平行成10°~15°进针，刺入球结膜下，缓慢注入0.1~0.2g药液。普罗碘铵逐渐分解成游离碘，通过血-房水屏障与血-视网膜屏障到达房水与玻璃体内，促进组织内炎症渗出物及其他病理沉着物的吸收和慢性炎症的消散，从而治疗葡萄膜炎、眼底出血、玻璃体混浊等眼部疾病。此外，普罗碘铵还可以通过0.4g每日一次肌内注射，10次一疗程，给药更便捷安全。

进入国家级专家共识

2021年6月，中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会等发起、东南大学附属中大医院孙子林教授牵头，《基层糖尿病微血管病变筛查与防治专家共识（2021年版）》正式发布，旨在进一步加深对糖尿病微循环障碍的认识，早期进行干预有助于防治糖尿病及其微血管并发症，规范临床医师糖尿病微循环障碍诊疗，造福更多的糖尿病患者。

糖尿病微血管病变包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等。在糖尿病视网膜病变用药指导中，重度NPDR（非增殖期糖尿病视网膜病变）和PDR（增殖期糖尿病视网膜病变）患者出现玻璃体混浊被推荐使用普罗碘铵进行药物治疗，为洛冠R注射用普罗碘铵在糖尿病视网膜病变领域增加了有力的循证依据。

眼科双核心期刊发布

中华医学会双核心期刊《中华实验眼科杂志》于2021年7月第39卷第7期发布论文《普罗碘铵联合康柏西普对糖尿病视网膜病变玻璃体积血的疗效评价》。

糖尿病视网膜病变（diabetic  retinopathy，DR）是糖尿病常见的并发症之一，是以视网膜微血管损害为特征的慢性、进行性损伤视力的眼病。玻璃体积血是增殖期DR（proliferative  diabetic  retinopathy，PDR）的典型特点。

目前PDR的治疗方法主要包括玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（vascular  endothelial  growth  factor，VEGF）药物、改善微循环的药物、全视网膜激光光凝及玻璃体切割手术治疗。PDR玻璃体积血的主要原因是视网膜新生血管破裂导致屈光间质混浊，严重损害视力。抗VEGF药物主要作用机制为消退新生血管，对现有玻璃体积血的吸收作用并不明确；而碘制剂可促进病理性玻璃体混浊的吸收，是眼科临床上常用的治疗玻璃体混浊及玻璃体出血的药物。普罗碘铵是常用的碘制剂，可通过结膜下注射或肌内注射，在体内逐渐分离为游离碘，通过血-视网膜屏障发挥作用。

1.研究对象

2019年5月至2020年9月在河北省眼科医院住院经肌内注射普罗碘铵联合玻璃体腔注射康柏西普治疗和单纯玻璃体腔注射康柏西普治疗的PDR玻璃体出血早期患者109例109眼。

2.治疗方法

对照患者在入院后 3~5d行玻璃体腔注射康柏西普（成都康弘生物科技有限公司，国药准字S20130012，规格10mg/ml，0.2ml/支）0.5mg/0.05ml。联合治疗组在上述治疗方案的基础上联合肌内注射普罗碘铵（江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂，国药准字H20040589，规格0.4g）0.4g，每日1次，连续10d为1个疗程，共治疗1~2疗程。

3.随访及观察指标

结束治疗后1个月随访，以中心视力和玻璃体积血混浊程度为主要指标进行疗效评估。 (1)显效：玻璃体混浊由Ⅳ级降至Ⅱ级，由Ⅲ级降至Ⅰ级，由Ⅱ级恢复至眼底清晰可见；(2)有效：玻璃体混浊由Ⅳ级降至Ⅲ级，由Ⅲ级降至Ⅱ级；(3)无效：玻璃体混浊程度不变或加重。视力0.1以下患者按黑矇(无光感)、光感、眼前手动、数指/30cm、0.02、0.04、0.06、0.08、0.1分级，每项为1级；0.1以上视力使用国际标准视力表检查。视力变化情况：(1)显效：视力0.1以下患者视力增加≥4级以上，或0.1以上患者视力改善≥4行以上；(2)有效：视力由光感到眼前手动，或眼前手动上升到数指/30cm，或由数指/30cm提高0.06以上，或0.1以上患者视力升高1~3行；(3)无效：视力无改善或下降。同时观察患者眼部炎症反应、视网膜脱离、血糖和血压情况。

4.研究结果

联合治疗组视力改善总有效率为69.64%，明显高于单纯玻璃体腔注射组49.06%，差异有统计学意义（χ2=6.580，P=0.010）。

联合治疗组玻璃体积血混浊程度改善总有效率为76.79%，明显高于单纯玻璃体腔注射组的67.93%，差异有统计学意义(χ2=6.791，P=0.009)。

5.结论

实验表明，肌内注射普罗碘铵联合玻璃体腔注射康柏西普治疗PDR玻璃体积血，相比单纯玻璃体腔注射康柏西普治疗，能够有效促进PDR早期玻璃体积血的吸收，改善患者视力，同时患者未出现眼部及全身不良反应，为早期PDR玻璃体积血优化治疗提供了依据。

普罗碘铵是治疗玻璃体积血、前房积血、视网膜静脉阻塞等眼科出血性疾病的常用药物，其重要成分是有机碘化物，可增强视网膜的新陈代谢，促进出血、炎性渗出物及其他病理沉着物的吸收。

结语<<<

我们每天80%的信息通过眼睛来获取，眼睛是大脑与外部交流的重要载体，然而眼睛却极易受到病变的威胁。常规通过药物、激光和手术进行治疗，其中药物治疗一般通过滴眼、口服等给药方式，对于患者来说，并不能获得最佳的治疗效果。而洛冠R注射用普罗碘铵是促进眼底出血和渗出物吸收的注射用碘剂，采取结膜下注射或肌内注射，起效快、疗程短且安全性高。精碘用药·冠爱眼底，洛冠R注射用普罗碘铵，用专业守护眼睛健康！

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