安徽检验试剂专项集采背后

8月19日，应该是一个值得纪念的日子。这一天，安徽省医药集中采购服务中心发布《安徽省公立医疗机构临床检验试剂集中带量采购谈判议价公告》。第一句话就是：“根据省纪委监委有关要求，为进一步加强公立医疗机构临床检验试剂管理，整治购销领域违法违规行为，净化流通环境和行业生态，引导价格回归合理水平……”

这么多年，药品和器械开展集中招标采购下发通知往往都较含蓄，比如“为了加强三医联动”或“为改善药品耗材集中采购制度”等等，像安徽这样，直接指出是“根据省纪委监委有关要求”，应该是至今为止全国第一个这么说的省份。

不得不采

事实上，检验试剂专项集采，在安徽所上升的政策高度已经远远超过了政策本身。根据一份在业内流传的7月14日安徽省药采中心检验试剂专项集采的会议记录，参与此次会议的不仅有国内医疗耗材龙头企业，也有不少跨国企业，共17家。

根据会议精神显示，此次专项采购的目的是合理降价，不是从10元降至1元，会照顾企业的合理利润，挤掉灰色收入。而此次采取的规则，不是淘汰制，而是企业在达到降价要求的前提下，参加谈判的企业和品种都有成功的机会。

根据相关会议内容，笔者认为，这次根据省纪委监委有关要求开展的专项采购，安徽集采组织方有两个苦衷：

1.“带金”势头蔓延，会严重败坏临床“一枝笔”的专业性。但如果全部“干掉”这些企业，短时间内如果不能形成有效替代与后续增补梯队，势必会造成临床产品需求短缺。

2.作为医改的发源地、作为全国招标采购“双信封”的首创省，商业贿赂屡禁不止无疑会让老牌医改省脸上无光，甚至抹杀这么多年安徽在集中招标采购方面作出的成绩。但部分企业全“杀”不行，不“杀”也不行。那么，索性打掉费用，让你们没钱搞“带金”。

扼杀“带金”

事实上，大多数企业还是想堂堂正正阳光开发医院，但医药销售是一个由工业、商业、医院等方面组成的一系列复杂过程。在医药圈，只要有一个企业违反道德约束，不遵守规则，其它企业就会迅速跟上。

谁都不喜欢“带金”销售，那些在安徽会上被点名批评的企业，看似镇定，但已经惶惶不可终日。因此，安徽专项采购其实是给相关企业一个机会，如果能够通过竞争把价格降下来，并且收敛相关行为，可能还有余地，如果再敢搞一些对抗式投标报价，那么距离从安徽市场撤退已经为期不远。不要幻想和政策对抗，这个世界上从来没有谁离不开谁，检验试剂产品也是如此。

高毛利的仿制药和器械耗材，要么搞有含量的高科技，要么把利润吐出来，医药界正在腾笼换鸟，这些给医保省下来的钱，正好可以集中精力办大事。与其杀一儆百，不如不得不采。相关企业该醒醒了，毕竟医药也是民生，与每个人息息相关。凡涉及民生，那就是红线，碰不得。

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