最近，八省二区、新疆“2+N”等跨区域带量采购联盟正陆续开展，但有一个跨区域省际采购联盟，正以“哥斯拉”的巨无霸式体量出现。

横扫全国大半市场

5月19日，一则广东关于开展药品及耗材带量采购工作的函在业内讨论。函件显示，此次广东牵头，已经向山西、福建、江西、河南、湖北、湖南、广西、海南、贵州、云南、陕西、甘肃、青海、宁夏等区发文，诚邀上述省（区）参与广东省际集团带量采购联盟。
雷霆之势，广东超级联盟一出，将颠覆医药市场。其中，福建属于国家医改钦定试点省，福建的一举一动颇有风向标的作用。新疆的医药市场体量也不可小觑。如果上述16个地方同意参加广东带量采购联盟，那么全国大半医药市场或将统一。
此次广东省际带量采购项目，据说目录将会充分扩容，品种数量将会惊人。至于启动时间，可以用“迅雷之势”形容。如果5月启动，6月底之前相关地区将采购量上报。如果广东能够充分加快省际带量采购速度，那么，中国大半壁医药市场江山将在此次省际带量采购结束之日实现品规、价格统一。

中成药进入地方集采

根据相关文件精神，对一致性评价尚未覆盖的药品品种，要明确采购质量要求，探索建立基于大数据的临床使用综合评价体系，同通用名药品分组原则上不超过2个。按照合理差比价关系，将临床功效类似的同通用名药品同一给药途径的不同剂型、规格、包装及其采购量合并，促进竞争。探索对适应症或功能主治相似的不同通用名药品合并开展集中带量采购。
结合前期南宁会议有关精神，今年下半年，很可能会有一到两个省份开展中成药集采。原有500目录，基本上以化药为主。地方集采必须有一个相对固定的目录范围，于是传出了600+目录。这样来看，明年上半年，国采专项采或会以生物药、中成药作为重点对象。
按照以往国采思路，一般是地方带量采购先行，试点成功后，国采再次开展。这样来看，新调整目录的增量（除了罕见病药），仍然会让地方从中挑选开展地方集采试点，取得相对稳定的成绩后，国采再行。当然，也不排除地方带量采购沿袭现有做法，即从现在目录中挑选部分品种开展，再结合本地实际用药，组建一个全新的带量采购目录。

广东代表省级集采变化

广东市场容量一直排在全国前列。前瞻产业研究院的数据显示，2020年广东医药流通行业销售收入达到5000亿元。在国家带量采购中，广东市场一直是医药工业企业垂涎的黄金市场。在这样的背景下，广东牵头组织开展的跨区域省际带量采购联盟格外令人瞩目。
体量大、省份多、品种多，而且一定会本着应采尽采的精神，将中成药纳入其中。地方带量采购中，目前来看，有几个省值得高度关注。第一个是上海的国采续约品种带量采购，第二个是江西带量采购的综合评审，第三个是湖北（武汉）带量采购走向，第四个是广东带量采购（省际联盟）。
其中，上海代表了国采续约品种未来省级层面带量采购的走向，江西代表了地方带量采购超级“双信封”评审方向，湖北则将采购模式直接衔接到采购落地层面，广东的走势更多代表了2号文后省级带量采购的新变化。
广东省际带量采购即将落地，真正的集采大挑战即将到来。

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