医药经济报数字报
医药经济报医药经济报 > 正文

防治心脑血管疾病进入脑心同治时代

发布时间:2021-05-19 14:29:02作者:沐白来源:医药经济报

在新冠肺炎疫情防治中,中医药全面介入、全程参与,彰显特色优势,发挥了中医药应对重大突发公共卫生事件的独特作用。中西医结合、中西药并用,是这次疫情防控的一大特点,也是中医药传承精华、守正创新的生动实践。

中医药不仅可担负应急救治重责,在预防疾病和治疗慢性病方面更具特色优势。全国人大代表、山东步长制药股份有限公司总裁赵超认为,应大力开展中医“治未病”科普教育,倡导公众形成健康生活方式,从根本上防止慢性病发生;发挥中医药优势实现慢病早期防治,通过对疾病的早期防治减缓和逆转病情发展;发挥中医药在慢病急性期治疗中的优势,把握急性期治疗,通过及时有效的中医药干预措施显著降低患者的死亡率;同时还要应用中医药提升慢病患者康复治疗效果,加快慢病患者痊愈进程,有效降低致残率。


坚持传承创新

脑心同治开慢病防治新篇


“防治心脑血管疾病进入脑心同治时代。”1月23日,在第六届安徽省中西医结合脑心同治高峰论坛上,安徽省中西医结合学会脑心同治专业委员会主任委员杨文明教授以此为题发表主题报告。

针对心脑血管疾病领域比较棘手的问题,杨文明提出,临床上对于心脑血管疾病必须要有全新的考量和认识。心脑血管疾病有着“高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率”的特点,临床表现复杂多样,多为慢性迁延性疾病。虽然病因病机较为复杂,但综合看,不外乎本虚标实:心肾阳气亏虚为本,痰浊、瘀血阻滞为标。

20世纪90年代开始,赵步长、伍海勤、赵涛等创立了“脑心同治”理论。该理论是在中医“异病同治”“脑心同源”“脑心同病”理论指导下,又根据现代医学心、脑密切的生理关系及心脑血管病变共同的病理基础(即动脉粥样硬化),经过临床研究、实验研究、文献研究证明的具有科学性和先进性的创新性理论。

该理论是心脑血管疾病中医整体观思维的创新与发展,在一定程度上反映了现代心脑血管疾病的整体防控思想,对指导心脑血管疾病的治疗和预防具有重要意义,特别是强调对疾病的早期防治以减轻病情的发展。

现代医学于2013 年提出了一个新概念:动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)。ASCVD是AS(动脉粥样硬化)导致的缺血性或内皮功能障碍-炎症性的各种临床疾病的统称,包括冠心病、脑卒中、糖尿病、颈动脉-主动脉-肾动脉-四肢动脉等。这一概念的提出,也促进了心脑血管疾病同诊同治以及心脑血管疾病多学科协作诊疗(MDT)尝试,以及心脑血管病(脑心同治)科的建立。

“脑心同治”理论是指在治疗脑血管病时,应兼顾心血管病;在治疗心血管疾病的同时,也做到预防和治疗脑血管病。脑心通胶囊是“脑心同治”理论的代表方药,其在治疗理念上注重从预防(Ⅰ、Ⅱ级预防)入手,利用防治结合的原则系统解决心脑血管疾病的诸多共性问题,具有抗动脉粥样硬化(AS)、保护血管内皮、稳定动脉粥样硬化斑块的作用。

“脑心同治”理论自诞生以来,经过不断补充完善及临床验证,在医药卫生领域得到广泛认可并形成专家共识,“脑心同治”理论、“供血不足乃万病之源”被编写入国家卫生健康委员会“十三五”规划教材、全国高等学校教材《中医学》第九版和国家卫生健康委员会“十三五”规划教材、全国高等中医药院校研究生教材《中西医结合神经病学临床研究》。基于“脑心同治”理论的创新中药,如脑心通胶囊、丹红注射液等也在临床实践中得到广泛应用并取得优秀的科研成果。


不忘初心使命

不断深化研究获创新性成果


挖掘、整理、改进、提高,“脑心同治”理论不断丰富发展,应用推广持续深入,关键在于坚持科研赋能,为中西医结合脑心同治提供扎实的理论支撑和科学数据。截至目前,全国已正式成立29 个省级脑心同治学会、175个地市级脑心同治学会,以及三大脑心同治研究中心——浙江中医药大学脑心同治研究院、中国中医科学院—步长脑心同治研究中心、天津中医药大学—步长脑心同治研究中心。

2019年12月11日,步长制药与天津中医药大学联合共建步长脑心同治研究中心,中国工程院张伯礼院士、天津中医药大学朱彦教授、张俊华研究员等参加探讨产学研一体化科技发展战略。由张伯礼院士指导的“十一五”课题任务《中药注射剂上市后再评价方法学研究》,参与研究的监测医院共37家(分布6个省、直辖市),于2013年8月完成 30888例丹红注射液用药病例的集中监测,对其安全性进行全面、系统评价,丹红注射液不良反应发生率为3.50‰,属偶见不良反应,症状轻微,可迅速恢复。

2020年,脑心同治科研成绩斐然。

2020年6月,浙江省中医脑病(脑心同治)重点实验室正式启动国家重点研发计划“中医药现代化研究”重点专项——2019年度项目“基于脑心同治理念的益气活血类方治疗脑梗死/心肌梗死的病因病机与诊治方案的创新研究”。该项目将促使产学研共同发力,将中西医结合脑心同治理论发展推向新的阶段。

2020年12月4日,“基于脑心同治理念的谷红注射液对心/脑缺血性损伤保护机制与应用”荣获“2020年度步长杯-中国中西医结合学会科学技术奖”一等奖。该研究系统阐述了谷红注射液抗心/脑缺血性损伤的作用与机制,明确了其药效物质基础及药物代谢特征,探讨了现代先进研究方法与中医药学研究的相融性和内涵性。

2020年12月5日,“中医药稳心合律的理论内涵创新及网络效应机制”荣获中华中医药学会科学技术奖一等奖。该研究发现了心律失常“虚-瘀-悸”核心病机和“气阴两虚、瘀阻致悸”高发证候,创新发展了中医药稳心合律的理论内涵;发现了中药稳心颗粒对房颤具有选择性,明确了量效关系;发现了稳心合律中药的靶点蛋白网络,证实了其网络效应机制归因于中药药效组分的各自贡献度。该项目成果促进了中西医结合脑心同治防治心律失常研究体系的形成与发展,以及新兴医学交叉学科——中西医结合肿瘤心脏病学的建立。

2020年12月30日,陈凯先院士、王广基院士在出席浙江省中医脑病(脑心同治)重点实验室学术委员会暨脑心同治研究院2020年度总结会时,强调要结合中医理论,用现代医学和系统医学方法来阐释脑心同治基础;要进一步加强和临床的结合,开展更高水平循证医学研究和临床医学研究,更好地体现中医的临床价值,并产生标志性成果。


实施脑心同治

惠亿万民众筑基健康中国


在第十届全国中西医结合脑心同治学术交流会上,中国中西医结合学会脑心同治专业委员会主任委员赵步长教授联合与会学者,提出《脑心同治高质量发展三年规划六点要求》,强调不仅要做好科研,更要做好科普宣传,让脑心同治理念和知识普及到千家万户。

《脑心同治高质量发展三年规划六点要求》提出,在全国各个地级市均要成立脑心同治防治慢病临床基地。基地要与当地基层医疗机构整合,实现医疗资源结合、互动、下沉。2020年6月11日,第一个脑心同治防治慢性病临床基地在南阳市第一人民医院成立;随后,郑州大学第一附属医院、驻马店市中心医院也相继成立了脑心同治防治慢性病临床基地。

临床基地将充分发挥当地临床医疗资源,积极协调地市相关医疗单位,协同开展防治心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的临床研究,收集“脑心同治”理论指导下研发的代表中成药、在区域内防治慢性病中的典型病例;充分发挥脑心同治互联网医院平台作用,开展心脑血管等慢性病健康科普讲座,提高当地基层群众防治慢性病意识。同时,将中医药脑心同治高级人才群、基层医护人才群、慢性病人群、慢性病疾病谱群、典型病例群、联合用药群等大数据互联互通,开展线上线下相结合的中医药防治慢性病医疗服务。

中国中西医结合学会脑心同治专业委员会还携手各省市脑心同治专业委员会、同心·共铸中国心组委会联合发起了“脑心同治走基层”大型公益活动,组织全国知名心脑血管疾病专家走进全国各地基层医院,培训基层医师最新、最先进的诊疗技术,并为基层患者免费义诊,提高当地群众防病治病意识,推动“治未病”的传播。

2021年4月24日,为庆祝中国共产党成立100周年,来自北京、上海、天津、四川、广西以及江西省内的30余名医学专家及志愿者集结在井冈山,开启“众心向党 自立自强 健康中国 助力乡村振兴 脑心同治走基层——走进井冈山”公益活动的序幕,为革命老区群众送去形式多样的健康关爱和帮扶活动。

启动仪式上,爱心企业步长制药向本次活动捐赠了涵盖心脑血管、糖尿病、消化、儿科、呼吸、妇科等多个品类价值55.5万元的药品。

本次走进井冈山活动是在中国中西医结合学会的指导下开展,不仅是为伟大的中国共产党庆生,更是脑心同治专业委员会真实有效地走到革命老区、贫困地区的基层卫生机构中,发挥中医药及中西医结合独特优势和作用,以实际行动弘扬革命精神、践行初心使命,助力乡村振兴,积极承担社会责任。



此内容为《医药经济报》融媒体平台原创。未经《医药经济报》授权,不得以任何方式加以使用, 包括转载、摘编、复制或建立镜像。如需获得授权请事前主动联系:020-37886610或020-37886753;yyjjb@21cn.com。



医药经济报公众号

肿瘤学术号免疫时间

医药经济报头条号

分享到