日前，诺辉健康成功登陆H股，于上市首日受到港股资本市场的热捧，成为中国癌症早筛第一股。诺辉健康成立于2015年，是中国结直肠癌筛查市场的先行者，其研发的非侵入性多靶点FIT-DNA测试技术常卫清，是中国首个获国家药监部门批准的分子癌症筛查测试试剂盒。

随着诺辉健康的上市，癌症早筛的概念引起热议，其快速发展是否能促进抗癌药的大量使用？能否给国内DTP药房发展带来新的利好？

基因检测：癌症早筛利器之一

基因检测是癌症早筛的利器，国内部分城市早已将肝癌早筛列入到体检必检项目。其中检验的癌症指标，如各种癌症的蛋白标记物——癌胚抗原(CEA)，已经能通过抽血后化验区分，大部分三级医院已经有此项目的检验能力。

其实，大部分原位癌在人体内的发生是一个极其漫长的过程，并不完全是由某次基因突变形成。随着时间的推移，基因编辑错误的增加，直至该癌细胞某次逃过了体内的免疫监视，最终形成病灶。这种情况带来的问题是癌细胞的突变和形成本质具有多样性，不同的癌细胞具有相似又不同的基因本质，这就给当前癌症基因早筛带来了困难。由于癌细胞的基因各不相同，因此，并非所有癌症都可以在发病早期被筛查出来。

再有，基因检测途径的癌细胞早筛阳性结果，并不代表完全确诊。大部分时间，尤其是早期“病起于毫末”阶段的癌细胞，其检测结果可能同样存在偏差，其只能视为提前预警。真正的确诊依然需要到医院进行癌细胞培养才能实现。

普通人对于癌症早筛，宜科学、客观地看待，定期全面的体检有利于在疾病发生初期发现问题。癌症早筛过程是一个检查体系，结合规律而全面的体检，外加各种癌症标记物的血检，再加上基因水平的筛查，才能真正完成。总的来说，高价值的癌症早筛服务是一套检测体系，而不仅仅是一个检测方法。

癌症早筛：利好DTP直送高值新特药

近年来，抗肿瘤药市场活跃，包括各种O药、K药、T药、I药、B药的应用。这类基于免疫治疗的新型药物的副作用要比传统化疗小得多，一旦起效，患者将有机会长期生存。因此，在一些人看来，能使用免疫治疗药物的癌症已经不是绝症，就算发现时，病程已进入中晚期，但仍有挽救的希望。此类癌症已经可以被视为慢性疾病，只是治疗费用相比于其他疾病来说价格昂贵，总体代价不菲。因此，对于此类癌症，如果早筛平台可确诊出早期患者，并迅速用上高值新特药直送平台DTP药房订购的新药，将大大促进治疗流程的便利性。

国内DTP药物对接抗癌治疗，使患者用上全球最新研发的药品，是否可行呢？目前看来，情况还有待进一步观察。根据当前我国药品相关法律法规，新药进入国内使用必须要获得许可或官方特批授权。对于一些已经在国外使用，但没有在我国应用的药品，虽然可以在一定程度上获得快速通道，但是总体流程仍旧相对缓慢，难以契合患者迫切的实际用药需求。

当前政策推进的难点也在于，癌症的治疗不同于急性病，其是一个长期和慢性的过程，缺乏明确的政策来支持国内DTP药房供应全球新特药的途径。当然，海南博鳌目前已经有专门的医院可以限量供应新特药，该医院对接DTP药房的特殊供应渠道，在当地就可以完成全套供应和使用流程，这也为后续我国DTP药房新特药供应模式提供了参考。

结语<<<

癌症早筛的快速发展为DTP抗癌新特药的供应提供了新的增长点。DTP药房属于高端专业药房，其发展的瓶颈在于目标客户获取难、配套政策支持少和新特药单价高三个方面。高价值的癌症早筛服务面向的是高净值资产的人群，目前尚未进入药品市场的主流。对于此部分人群的获客成本非常高，癌症早筛机构后续如果能对接DTP药房，将首先解决目标客户的获客问题。不过，由于早期癌症治疗对药品供应时效的极高要求，国内DTP药房还需要更积极的配套政策支持。

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