谈DTP药房，首先要理解什么是DTP药店。

对于DTP这个药店业态，在我国实际上有很多不同的理解。虽然不至于“一千个人心中有一千个哈姆雷特”，但十来种说法还是有的。如专科药房、专业药房、慢病药房、特药药房、DTP、DTP3.0、DTC、院边店、高值药品直送等多种说法都被提到过，给非专业从业者乃至部分从业者带来了误解，甚至影响了行业的健康有序发展。

关于“DTP”的许多误解，来自于“DTP”这三个字母本身。DTP药房的全称是Direct to Patient，直译就是“直到患者”，这个名称本身是有误导性的，普通药房不是也直到患者吗？不过，由于以多种散户为主的二级市场对DTP模式的关注，不少从业者、投资人也乐得把自己的药店模式算作DTP药店，希冀以此炒作概念提高估值，引发市场进一步的误解。

“特药药房”定位最合适

事实上，在医药零售最发达的美国市场，并没有大药店连锁企业谈“DTP”。无论沃博联还是CVS公司，其业务板块里只有一种叫做“Specialty Pharmacy”的业态，也就是特药药房。其实，特药药房才是DTP药房最合适的名称。

中国医药商业协会在其2020年5月发布的《零售药店经营特殊疾病药品服务规范》里，通篇都没有提到“DTP”，而是用“特药药房”来定义这个业态，标注的英文是“Special Pharmacy”。“Special Pharmacy”翻译成中文是特殊药房，因而准确的英文应该是“Specialty Pharmacy”。

此外，华润医药、上海医药在年报里都将“DTP”解读成“高值药品直送”。所谓高值药品主要就是特药，慢病之类的用药往往价格并不高昂，因而很难算作高值药品。另一家公认的DTP药房主要参与者国药控股的年报里根本就没提到过“DTP”，而是主要提到专业药房，并进一步将专业药房分为特药药房和重症慢病管理中心两种业态。

所以，其实专业从业者们对“DTP”业务的实质理解是非常清晰的。

根据中国医药商业协会的定义，特药指的是治疗某些特殊疾病或重大疾病的药品，这些药品往往疗效确切、治疗费用较高、需特殊用药监护、有特殊储运要求等，如治疗类风湿关节炎的英夫利昔单抗、治疗淋巴瘤的利妥昔单抗注射液、治疗肺癌的甲磺酸奥西替尼片等药物。

拥有1600亿美元特药药房生意的美国市场也是这样定义特药。根据美国特药专业协会的定义，特药是指高价、有特殊管理要求、针对重大疾病（如癌症与自体免疫疾病）的用药。美国医药分销联盟（UHDA）甚至规定只有每月成本在600美元以上的药物才能算到特药业务里。同样，根据美国特药专业协会的定义，特药专业药房是指仅经营或主要经营特药的专业药房，提供完整的取药报销配送流程、合理用药审核和特药监护服务。目前，美国特药药房销售约370种药品。

与普通药房四大区别

那么，特药药房的核心价值是什么呢？与普通药房有哪些区别呢？

1.专业性

特药不是普通药品，由于疾病本身的复杂性，对药房本身的专业性有很高的要求，如不少特药都有不良反应，对不良反应的监控是药房的重点工作事项之一。这需要特药药房有提供治疗管理、患者教育等专业服务的能力，而普通药店以常用非处方药、医疗器械、保健品、常用处方药等的销售为主，因而对药店的专业要求较低。

2.隐私

特药往往针对特殊疾病或重大疾病。对患者来说，此类疾病大多不愿意让更多人知道，因此对患者的隐私保护比普通药店要注重很多。

3.价格

特药的价格较高，对不少患者来说都有支付能力问题。因此，通过与慈善基金、医药企业等合作，为患者提供经济或金融援助，也是特药药房的重要价值之一。

4.存储

特药对存储往往有较高要求，很多需要冷链物流、低温存储。这也对特药药店提出了具体的硬件、供应链等方面要求。

总结<<<

总之，不少文章将慢病药房也认定为特药药房是不对的，高血压、高血脂、糖尿病等常见慢病与特药相比所需要的支撑服务体系大不同。

我国的现实情况是，不少特药药房也销售慢病用药，没有特别严格的类别划分。但是，如果低于一半的销售额来自特药，则其经营活动组织形式与典型的特药药房将有较大区别，较难归于特药药房之列。理解这些，就明白有些文章将慢病用药一股脑算进来宣称“2020年DTP药房市场达6100亿元”的说法就颇有些不可思议了。

简单的总结来说，特药药房因为与普通药房销售的商品不同（尽管都属于大健康品类），从而带来了组织销售活动行为的不同，进而导致经营业态不同。理解了这一点，我们才能正确分析主要商业公司和连锁药店在DTP上的布局。

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