11月12日，药监局发布《药品网络销售监督管理办法（征求意见稿）》（下简称《征求意见稿》），面向社会征求意见。这是一次看到曙光的“征求意见稿”，深受业界期待。2013-2019年，围绕药品网售，相关部门先后多次出台文件并作优化，此次终于全面放开实属不易。

处方药网售开放的核心在于，如何监管，如何保证中间环节安全，如何确保合法合理。互联网已经深入渗透社会发展的各个角落，法规、监管、服务配套必然会逐步向满足互联网元素的方向转变，实现优化。

网络销售迎挑战

《征求意见稿》发布，业界不禁为之一振。参考其他领域产品的网售经验，笔者要提醒大家，网络销售逻辑与实体经营存在较大差异。

1.网销处方药，市场手段会大大强化。

在互联网上，只要存在不同的商家，就会存在竞争。互联网的基本思维是“流量思维”，这个思维在其他领域的表现是“产品分为多个层次，有的负责引流，有的负责整合销售，有的负责实现企业利润”，产品被有意识地赋予了不同的定位。这就意味着，很多产品会自然而然地为了流量需要，出现价格调整。

低价引流是互联网领域的重症，在其他类目中已经屡试不爽。那么问题来了，谁能确保药品不会进入“为了引流而制定手段”的阶段？市场化增强，竞争方式就会增加，互联网引流又是一个不得不面对的现实，届时，处方药该怎么办？能怎么办？

2.上线容易销售难。

在互联网强流量时代，获取流量的成本越来越高，对手越多，竞争越大，也就意味着流量成本大大增加。

在竞争不充分的时代，流量可以合理分配，每个品牌都不担心流量不足，这时候，市场是平和的。随着竞争加剧，同样一款药，消费者会选择谁？互联网上有个“第一法则”，那就是更多消费者会选择已经销售了更多产品的商家。排名靠后的商家，销量有限。尤其是在药品高度统一和标准化的背景下，排名靠后的商家没有太多机会。

成熟的电商系统会给不同展示位置不同流量，每个位置的价格是有区别的。流量越大，展示位置越佳，自然价格也就水涨船高。当更多的商家还沉浸在允许销售的喜悦中时，殊不知，自己已经离消费者的视线越来越远。

在电商的其他领域，商家的销售成本越来越高，那么，在处方药领域会不会出现这样的情况？出现了，商家怎么办？互联网成本不低，所有入驻品牌和商家或许要考虑不同的应对方式了。医药企业的费用支出方式，会不会在新的平台体系中出现新的转折？

监管与时俱进

药品质量恒定得益于强监管的持续实施。从工厂的GMP到经营企业的GSP，强监管带来对“假冒伪劣”的根本治理，形成了消费者的信心。药品监管不是用良心和道德来维持而是要用法律。处方药网售放开对监管提出了更高的要求：

1.资质与资格。

销售平台具有资质，允许入驻的品牌商家需要建立准入制度，这样既能防止过度竞争，也有利于企业更好地服务患者。那么除了单一的准入资质资格，还有没有更科学的准入方式？在大数据与法规监管下，动态准入资质可能会成为现实。

2.流通环节如何保障合规。

处方药在流通过程中无法完全按照药品流通企业的标准实施。第三方进行药品配送，如何建立制度，如何监管，如何跨界联合建立统一的管控体系，让“在途”环节具有可操作性。

3.电子处方有效认定将带动医疗系统大数据升级。

监管最担心的环节依然是处方的可靠性。处方来自哪里？处方依据是否合理、合法、合规？如何形成多系统数据联动？从处方来源、病患来源、病例追溯、病患改善数据、医院诊疗信息互通等多个方面进行大数据系统升级，只有多方面印证，才能确保电子处方有足够的可信度，区块链技术或能在这个领域有所作为。

4.不能孤立药品与医疗的关系。

药品要为医疗服务，医疗是治病救人，药品是解决方案，脱离了治病救人这个基本诉求，单纯追求药品高毛利，就改变了初衷。药品是载体，医疗才是根本。处方药网售放开，更要回归初心，要为有效治病救人服务，而不能沦为少数企业获取暴利的窗口。

处方药网售放开，考验的不只是法规和监管、互联网应用技术与效率、流通环节升级，而是打破医院壁垒，升级大数据底层逻辑，全面实现科技进步与法规进步。新时代，处方药网售走出了变革与适应时代的艰难一步，这是历史向前的趋势和潮流。

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