国家支架带量采购最高降幅达97%

11月5日，天津医药采购中心公布首批冠脉支架国家集采拟中标结果。文件显示，吉威医疗、微创医疗、乐普医疗等8家企业产品入选。据了解，拟中选的10款产品申报价格均在400~800元之间，平均降价幅度超过93%，远低于此前市场预期。

据了解，此次冠脉支架集采竞争异常激烈，吉威医疗的excrossal心跃支架报出全场最低价469元/支。报价低于1000元的产品共有12款，报出920元/支的信立泰AlphaStent和980元/支的微创医疗firecondor支架意外丢标。

均价在1万元左右的冠脉支架被压至千元以下，但冠脉支架集采对于高值耗材行业来说只是开始，更多的品种集采已开始区域试点。

今年7月，云、贵、渝、豫三省一市对吻合器、补片、胶片3类医用耗材开展跨区域联盟带量采购，采购周期原则上为一年，采购数量超过3900万个。其中，吻合器和补片产品最终中选价格最高降幅均在96%以上。（张琪）

特约撰稿 王强

　　　

国家冠状动脉支架带量采购11月5日开锣，中标结果已经出炉，其中知名进口品牌美敦力由以前的1.9万元直接爆出648元的超低价，价格降幅高达97%，勇夺价格降幅第一名，国产企业吉威医疗报价469元，勇夺最低价，雅培报价1568元直接被淘汰出局。

通过这次报价，笔者能判断出进口品牌之间以及国产品牌的报价策略不同，接下来，企业营销策略将发生重大改变和调整，未来冠状动脉支架的发展趋势和产品品类重点发展方向也会有所变化。大幅降价以后，企业首先会砍费用、砍代理商、裁减人员。“熟悉的配方，熟悉的味道。”医用耗材在走以前药品走过的老路，让我们关注后续的市场竞争格局和变化。

游戏规则如何制定

有人会说：“价格降幅太大，接受不了。”但你有没有想过，有些进口品牌玩的是自己赚钱（进口品牌是靠高利润来支撑其企业的运营），其他人亏本，如医院亏本、医保基金亏本、患者承受高额的医疗费用，这合理吗？常规产品、低端产品已经不需要做学术推广等活动，有些进口品牌依然采取高定价，去赚取高利润，这合理吗？

大幅降价再次席卷整个医用耗材领域，为什么会有这么大的降幅，我们来看一下招标的游戏规则：

一、本次集中带量采购品种范围为获得中华人民共和国医疗器械注册证的上市冠状动脉药物洗脱支架系统（以下简称冠脉支架），材质为钴铬合金或铂铬合金。

二、首年意向采购总量为1074722个，由联盟地区各医疗机构报送采购总需求的80%累加得出。上海微创、乐普、波士顿科学、雅培、美敦力等12家企业赫然在列。

三、此次冠脉支架国采通过“价低者得”的竞价方式，确定拟中选产品。按产品申报价由低到高的顺序确定产品排名，申报价最低为第一名，次低为第二名。当出现申报价相同的情况，按照以下规则依次确定排名：

（1）2019年销售量大的产品优先（以各省份报送历史采购数据为依据）；

（2）获得国家药品监督管理局首次注册证时间在前的企业优先（以国家药品监督管理局首次批准日期为准）。

依据产品排名确定入围产品，产品排名前10首先入围。若出现同一企业入围产品数量超出3个的情况，按超出数量等量增补入围。等量增补后，仍存在同一企业入围产品数量超出3个的情况，继续等量增补，直至所有产品均不满足等量增补入围条件。

四、两个入围条件：

1.入围产品申报价≤最低产品申报价1.8倍;

2.入围产品申报价和最低产品申报价大于1.8倍、但低于2850元者，获得拟中选资格。

集采犹如“剑客比武”　　　

武侠小说经常有这样一个场景：二个剑客比武，摆出姿势，但双方还没有出招，另外一个剑客就倒下了，吃瓜的群众只看到结果，却不知道原因，但内行却心如明镜，一目了然。很多人只是看到事情的表面，喜欢看热闹，人云亦云。但内行，但高手却目光如炬，一眼就看到问题的核心、关键所在，看到事情的实质。

剑客比武是这样，国家冠状动脉支架集采也是这样，入围价格为何这么低，最关键的一点就在招标的游戏规则里。

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